Los TTM

Los Trastornos Témporomandibulares son desórdenes que afectan a las articulaciones temporomandibulares, a los músculos masticatorios o a ambos.

Se manifiestan con dificultad para mover la mandíbula o molestias y/o ruidos durante los movimientos; pero el síntoma que gatilla la búsqueda de ayuda por parte de los pacientes es el dolor.

El dolor es generalmente difuso y de múltiples localizaciones, pudiendo abarcar, la zona del oído, mejillas, sienes, dientes, mandíbula y hasta el cuello.

Este espacio surge para orientar a pacientes y profesionales, en el área de los Trastornos Témporomandibulares y el Dolor Orofacial.



Como sé si tengo un TTM ?

Los Trastornos Témporomandibulares debutan de dos maneras:

- Con dolor, que puede presentarse de varias maneras, por ejemplo, al morder cosas duras, al abrir mucho la boca (como al bostezar), al conversar, comer o al besar.
A veces el dolor se presenta en las mañanas, al despertar.

- Con
limitación funcional: La mandíbula parece trabada o cansada, la apertura bucal puede estar disminuída o los movimientos no son continuos, pueden aparecer ruidos en la articulación.
Es posible que la mandíbula se trabe dejando la boca abierta o cerrada.

La mayoría de las veces, los TTM se presentan acompañados de dolores de cabeza bilaterales en la zona de la sien.

Si detectas algunos de los signos y/o síntomas aquí descritos, lo más idóneo es buscar un especialista que investigue tu caso, para que determine la gravedad de tu problema.

4 preguntan, opinan y aportan:

Anónimo dijo...

yo tengo varios de esos sintomas. La verdad que me pasa desde hace un año mas o menos que padezco de ansiedad, noto como las sienes apretadas y dolor de oidos y mandibulas. Es horroroso no se que hacer por que los medicos me dicen que son síntomas de ansiedad,ruego me aconsejen gracias.

PaCiTa dijo...

Hola anónimo:
Bueno, has intentado tomar relajantes musculares ? Para empezar pueden ayudarte con eso, te los tomas antes de dormir porque dan sueño y de paso te regulan el sueño si es que estás durmiendo mal.

Algo más natural podría ser intentar con Respiración Diafragmática antes de dormir, busca en internet la técnica, pues aún yo no la subo a la página, pero sin duda eso te ayudara mucho y lo más importante NO MANTENGAS LOS DIENTES APRETADOS DURANTE EL DÍA, los dientes deben estar levemente separados, si es necesario inventa algo para recordarlo, como amarrarte un hilo en la muñeca o pegar algún autoadhesivo en algún lugar frecuente para no olvidarte.

Ojalá me cuentes como te ha ido.
Saludos

Anónimo dijo...

hola, tengo 26 años y soy de Uruguay. Hace 8 meses me estoy tratando en la Facultad de Odontologia de la Universidad de la Republica por un TTM (luxacion de disco por espasmo del pterigoideo externo, supuestamente), en enero del 2008 desperte con una limitacion de apertura bucal sin dolor, que con el correr de los dias fue apareciendo paulatinamente ese dolor. Comenzaron el tratamiento haciendome una placa neuromiorelajante de uso nocturno, que luego termine usando 24hs diarias. Le adisionaron analgesicos cada 8 hs, luego relajantes musculares convinados con analgesicos y actualmente todo medio comprimido de ansiolitico todas las noches. Ese fue un resumen del tratamiento. La sintomatologia no ha cambiado mucho, a veces obtengo un poco mas de apertura bucal con menos dolor, pero ante el minimo desencadenate vuelve a limitarse con dolores insoportables.Ya he provado con tecnicas de relajacion y respiracion, pero en los momentos que me he sentido mejor, el simple hecho de comer una galleta crocante arruina todo el proceso. Mi gran insertidumbre es: estamos en el tratamiento correcto? es normal que pase tanto tiempo en un tratamiento sin tener un resultado 100% eficaz? deberia provar con algun otro análisis de tipo paraclínico? Voy a tener que pasar toda mi vida comiendo verduras y comidas blandas y privarme del resto por las dudas que desencadene un cuadro agudo?

PaCiTa dijo...

Hola anónimo 2:
Por los signos clínicos que relatas es importante tomar una resonancia de la articulación y ver en que posición está el disco, si es que hay derrame articular, el grado de inflamación y, (ojala que no) si es que ésta patología de ya bastante tiempo de evolución ha afectado las superficies óseas.

Si el dolor ha persistido más de 3 meses con una basal dolorosa constante hay que cambiar los medicamentos, más aún si los analgésicos son AINES (no sé que estas tomando) ... pero éstos no pueden tomarse por periodos tan prolongados por sus efectos colaterales y porque está claro que no manejan tu dolor.

En estos casos lo principal es primeramente realizar un buen manejo del dolor que no debe sobrepasar el mes de tratamiento y luego hacer un diagnóstico específico, por lo que necesitamos las imágenes.

Si el diagnostico es efectivamente un desplazamiento del disco y es lo que bloquea la apertura, pues debe decidirse si se intentará recuperar el disco o no (en ambos casos tenemos opciones conservadoras y quirúrgicas).... pero son dos orientaciones terapéuticas distintas y no se cual es la que están siguiendo en tu caso.

No se si te serví de mucho, pero te espero por aquí por si acaso te puedo ayudar más.
Saludos

Ahhh, si el disco está desplazado y bloquea la apertura, aunque haya sido por un espasmo del pterigoídeo, los relajantes musculares y los ansiolíticos no ayudan en nada, pues los ligamentos posteriores del disco ya se han desgarrado y el disco no volverá a su posición aunque relajes el músculo. Sólo estarían indícados los relajantes si es que concomitantemente estás bruxando de noche.