Los TTM


Los Trastornos Témporomandibulares son desórdenes que afectan a las articulaciones temporomandibulares, a los músculos masticatorios o a ambos.

Se manifiestan con dificultad para mover la mandíbula o molestias y/o ruidos durante los movimientos; pero el síntoma que gatilla la búsqueda de ayuda por parte de los pacientes es el dolor.

El dolor es generalmente difuso y de múltiples localizaciones, pudiendo abarcar la zona del oído, mejillas, sienes, dientes, mandíbula y hasta el cuello.

Este espacio surge para orientar a pacientes y profesionales, en el área de los Trastornos Témporomandibulares y el Dolor Orofacial.



DRA. MARÍA PAZ FARIÑA V.
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Luxación Mandibular

Una patología no tan poco frecuente, es que los pacientes se queden con la boca abierta después de un gran bostezo; la ATM (como cualquier otra articulación) puede luxarse si se fuerza más allá de sus límites anatómicos.


Lo que sucede es que el cóndilo mandibular (2) sobrepasa por delante a la eminencia del hueso temporal (1) quedando trabado por delante de ella (B), y con esto dejando al paciente con la boca abierta.
Con la boca cerrada, el cóndilo mandibular se ubica por detrás de esta eminencia, delante del oído .

En esta posición el paciente no debe tratar de cerrar la boca, recordemos que los músculos que cierran la boca
(músculos elevadores) actúan ejerciendo una fuerza vertical, y desde esta posición trabada, justamente lo que hay que hacer es lo contrario, descender la mandíbula para que el cóndilo mandibular (2) sobrepase hacia atrás la eminecia del temporal (1).

Muchas veces los pacientes que sufren de luxaciones recurrentes ya saben "reducirlas" ellos mismos y asi evitan llegar al servicio de urgencia en estas condiciones.

Por otra parte, existe una condición sitémica que predispone a este tipo de patología, la
Hiperlaxitud.

177 comentarios:

Anónimo dijo...

Lo q me paso a mi fue q hace 3 a;os me hicieron reir mucho y se me luxo la mandibula los primeros meses me daban especies de calambres en la parte inferior d ela mandibula luego de eso solo me ekdo trakeando es molesto ya q no puedo abrir la boca completamente sin un ''track'' y es un problema al comer dentro d epoco ire al medico a evr q me recomiendan

mi boca parece una matraca -_-

PaCiTa dijo...

Pues al parecer luego de tu luxación se vio afectado el menisco, lo que es muy probable que suceda, haces bien llendo a un médico para que te vea, ojala que sea un especialista en el área.
Saludos

Anónimo dijo...

HOLA BUEN DIA...
HACE APROX 1 AÑO Y MEDIO QUE NOTO QUE RECHINO LOS DIENTES PERO YO CREI QUE ERA SOLO UNA MANIA SIN CONSECUENCIA, LUEGO NOTE QUE MI MANDIBULA "TRONABA" CUANDO YO ABRIA LA BOCA, PERO AYER POR LA MAÑANA CUANDO ESTABA LAVANDO MIS DIENTES SOLO TRONO DE UN LADO Y EL LADO IZQUIERDO SE ME QUEDO COMO TRABADO Y YA NO PUDE ABRIR BIEN LA BOCA Y PEGAR MIS DIENTES (CERRARLA), FUI AL DENTISTA Y ORDENO UNA RADIOGRAFIAS, PERO COMO SABRAS EL SERVICIO MEDICO ES UN POCO TARDADO AQUI EN MEXICO Y ME DIERON LA CITA DENTRO UNA SEMANA Y MEDIA, MI PREOCUPACION ESQ EN ESTE LAPSO DE TIEMPO SE AGRAVE ESTO. EL MEDICO SOLO ME DIO DICLOFENACO, PERO NO VEO UN RESULTADO BUENO PUESTO QUEME DUELE MUCHO LA PARTE DE ABAJO DEL OIDO Y NO PUEDO MASTICAR, TRAGAR SALIVA Y NI HBALAR MUCHO... QUE ME ACONSEJAS QUE HAGA...

PaCiTa dijo...

Hola anónimo ... bueno, al pareces lo tuyo es el menisco (disco articular), eso es lo que se ha salido de su lugar ... vas a necesitar que un especialista te vea y lo ideal en tu caso más que las radiografías es tomar una resonancia... espero que el servicio en México pueda poner a tu disposición un especialista en el tema de la ATM. Suerte !

y bueno, si tienes razón, el mismo día que te sucedio eso debieron haber hecho algo, aunque dentro de esta semana y media si puedes lograr que un Cirujano maxilofacial te realice una artrocentesis (lavado articular) pues eso en tu caso creo que andaría muy bien para volver un poco a la normalidad, pero necesitarás seguir una terapia despues de eso. Por otro lado el diclofenaco es una buena indicación de momento, pero no te puedes quedar solo con eso.

Anónimo dijo...

Hola, hace 3 años estaba buceando y tenía mucho frío por lo que apretaba mucho el respirador, al salir no podía abrir mucho la boca, pero tampoco cerrarla, después de un rato lo que hice fue abrirla a la fuerza y me tronó horrible pero se acomodó, así que supuse que me la había luxado.Después, mientras me sacaban la muela del juicio, llegué a un punto en que ya no la podía abrir mucho, después de un rato, al relajarse los músculos ya la pude abrir bien, pero unos meses después se me quedó completamente trabada y hasta que la abrí a la fuerza, me tronó y se acomodó, pero a partir de esa vez, he estado con problemas todo el tiempo, duermo todos los días con guarda en los dientes, hago ejercicios para fortalecer los músculos y me dan una vez a la semana masaje para relajar los músculos faciales, del cuello y la espalda por que aprieto muchísimo los dientes por la noche, pero aún así sigo teniendo problemas, no puedo masticar nada duro, me truena todos los días, en las mañanas es peor y además siento todo el tiempo el músculo muy cansado. ¿Que me recomiendas que haga, ya estoy cansada de esto, llevo mas de 5 meses desde la última luxación fuerte y no he mejorado?

PaCiTa dijo...

Hola anónima, bueno la luxación por definición es quedarse con la boca muy abierta sin poder cerrarla, lo que a ti te pasa es lo contrario, no? te costaba abrirla, pero si hacías mucho esfuerzo lo lograbas despues de un gran ruido, bueno, eso es típico de una patología del menisco. Lo de la "guarda oclusal" está bien, pero tiene que ser una especial, no cualquiera, y lo ideal es que contactes a un especialista en el tema pues las patologías de la ATM son bastante complejas y necesitas alguien que lo maneje bien, lo mismo con lo de tu bruxismo que seguro está relacionado con todo esto. Como consejo por ahora, trata en trabajar con terapias de relajación y respiración antes de dormir, a ver si disminuyes un poco la parafunción. SUERTE

Jesus Diaz dijo...

He estado leyendo este blog y me parece magnifico aún existan personas cómo tú , Me agrada que ayudes a tanta gente que lo necesita , Ahora yo quisiera contarte mi caso , yo sufro de clase 3 una pariente me estaba ayudando con ese problema , Me puso una pequeña placa que yo lo tenia que girar cada noche para que haga salir hacia afuera la parte superior .. estaba cumpliendo con eso , Pero hasta que en noviembre del año pasado empeze a sentir un rudio no estoy seguro si es en la atm o algún otro lugar .. era constante cada vez que masticaba alimentos , Hasta que en enero de este año me dí cuenta en una mañana que la parte de mi quijada se fué hacia un lado , me bajo el autoestima :$ , le dije a mi pariente azi que me extrajo las dos terceras molares , pero el problema seguia siendo el mismo , ahora cada vez que me miro al espejo puedo ver que el lado izquiero de mi rostro es muy diferente al derecho se ve caido de diferente tamaño , comparando fotos anteriores era normal no sufria de ese problema , ahora me siento mal cada vez que me miro en el espejo :$ , quisiera poder mandarte una foto mía para que me puedas ayudar :$ , te lo agradeceré de corazón, dra :$ Mi nombre es jesús Diaz

PaCiTa dijo...

Hola Jesus ... que raro tu caso, las deformaciones faciales son mas bien escasas en estas patologías, te han tomado examenes imagenologicos, enviame al mail toda la informacion que tengas, fotos, radiografias y tu historia clinica si es que la tienes, saludos ! ttm.paz@gmail.com

Jesùs Diaz dijo...

Hola de nuevo dra Marìa :D
Sobre el tema no me hicieron nada de lo que usted me pide , ni examenes imagenologicos , no tengo nada de informaciòn , ni fotos solo una panoramica antes que me extraiga las terceras molares superiores , tampoco radiografìas menos historia clìnica .
He estado mirando las imagenes que aparecen en este lindicisimo blog en la parte de luxaciòn mandibular , Puedo asegurar que ese es mi problema con la simetrìa de mi rostro , veo esas imagenes me veo a mì .... , Tengo miedo de quedarme asi para siempre :(
-Me podria decir còmo es el tratamiento , exactamente donde que especialista debo ìr , un cirujano maxilofacial , un dentista comùn ... , Si usted me recomienda a un buèn especialista aca en Lima-Perù seria muy amable :$ , ...
-Expliqueme todo sobre el mal que tengo :$ . `
-Còmo es el tratamiento? .. etc . le pido que me brinde muchos detalles :D
atte:Jesùs Dìaz :D

PaCiTa dijo...

Jesus, de todas maneras la panoramica puede servir, si puedes enviamela, lo mismo que una foto de tu cara ... mira, especificamente para el ruido de tu articulacion (no se si es una luxación) y para que evaluen todo el sistema debes buscar un "especialista en disfunción temporomandibular o en trastornos temporomandibulares" antes la especialidad se conociía con el nombre de "oclusión", a lo mejor en Perú se sigue llamando asi, pero lamentablemente no conosco ningun colega mio alla....
suerte en tu búsqueda ... un abrazo.

virgin24 dijo...

hola doctora. ayer me extrajeron las 4 cordales. despues de extraer las primeras 2 .. yo no podia controlar la mandibula... el doctor dijo que se me habia luxado (se lo dijo a la asistente) mientras ella me agarraba la cara, el me masajeo ambos lados de la boca, luego siguieron con la extraccion de las otras 2 cordales restantes...
yo me asuste muchisimo al ver que los tenia avalanzados sobre mi, al parecer no controlaba los movimientos de la boca. es decir yo no sabia si la abria o la cerraba. despues de eso todo siguio bien en la extraccion. y al final el odontologo me dijo que quedo perfeto, que no tendria inconvenientes para nada...
para mi todo salio super bien , pero la palabra luxacion me asusto mucho pues nunca en mi vida la habia escuchado.
mi gran inquietud es saber si de verdad fue una luxacion o solo culpa de la anestesia y nervios o que se yo... no me duele nada puedo abrir y cerrar (no completo en ningun caso poque me da miedo por esto de la lUXACION)pero si bastante, y movimiento lado y lado.todo bien. pero ahora de verdad estoy muy confundida. y sinceramente tengo miedo.... de amanecer un dia con la boca abierta . o de bostezar...mascar chicle, comer chupeta, gritar ... ay no!!! tantas cosas. hoy de verdad que ni dormi pensando en que era la luxacion hasta que lo busque..
nunca sufri de ruidos, ni chasquidos, ni nada. quisiera saber si podria haber sido algo por la anestesia y nervios durante la operacion. pues ya lei en varios que al presentarse la primera vez se repetira toda la vida... ahora en cualquier momento me podria pasar eso? de verdad... digame que me recomienda usted, ademas de un buen calmante... gracias de antemano....

Anónimo dijo...

hola:
gracias por tu tiempo y animos de ayudar gente.
este fin de semana acabe en el hospital con la mandibula trabada,no cerraba hasta que el medico me dio un relajante muscular y redujo la mandibula.ya sabia que en algun momento podria pasar ya que padezco bruxismo desde hace 10 años,uso frecuentemente mi guarda y al bostezar lo hago como toda una dama,pero me extrajeron la muela del juicio inferior izq hace mes y medio y traigo una contractura muscular en cuello y hombro derecho de tipo cronico, pero lo que el medico dijo me ha hecho pensar,dijo que una vez que pasa esto es probable que pase de nuevo ya que los ligamentos quedan dañados,hay algun tipo de ejercicio para fortalecerlos??? asumo que despues de esto como con cualquier desgarre llevare algo de reposo pero despues hay algo que pueda hacer?el doc me mando con el especialista pero apreciaria tu comentario. black cat.

María Belén dijo...

Hola, en mi caso no me quedo con la boca abierta, pero se me traba la mandibula del lado izquierdo y no puedo abrir la boca del todo. Vale aclarar que estoy haciendo un tratamiento de ortodoncia hace un año, y mi ortodoncista me dijo que es normal que esto pase.Cuando se me trababa, hacia un movimiento y se me destrababa enseguida haciendo un ruido, pero el sábado me desperte como siempre con la mandibula trabada y cuando quise destrabarla no podía y me dolió, entonces no quise hacer fuerza. Después de varios movimientos logre destrabarla (no hizo ningun ruido) y a los dos minutos se me vuelve a trabar segun el movimiento que haga. Qué puedo hacer? si voy a un profesional tengo miedo que se me vuelva a trabar y nunca se quede en su lugar original.

Anónimo dijo...

Hola, sucede que hace 15 días me sacaron la muela del juicio inferior del lado derecho. Saliendo de cirugía aun podía abrir la boca pues intercambie de gasa, al día siguiente ya no pude abrirla, tenia demasiado dolor, no entraba ni un tenedor....conforme pasaron los días tuve mejoría pero se ha estancado. A penas puedo introducir el cepillo de dientes para lavarme la boca!!.

Siento como presión al intentar abrirla del lado de la cirugía y simplemente no pasa de ahí, si muerdo trozos mas grandes si siento algo de dolor. Sinceramente estoy algo asustada.

Ojala puedas ayudarme, con las fechas todos estan de vacaciones pero quisiera la prox semana volver a ir con el odontologo y con algún especialista para revisar este problema. Muchas gracias de antemano

Anónimo dijo...

Hola, yo padezco de Luxacion mandibular, esa cosa es lo peor que me puede pasar en mi vida, la boca se me ha quedado abierta varias veces al bostezar o cepillarme los dientes, lloro me desespero xq no se como cerrarla als primeras veces me daba un golpe muy uerte en la mandibula y lograba hacerlo, pero la ultima vez tuve que ir hasta emergencias y dure 2 horas y media cn la boca abierta. Siempre vivo cn mucho miedo de que eso vuelva a pasar, y ahora tengo temor xq me dijo el doctor que me tiene que sacar las muelas cordales y supongo que para eso tengo que abrir la boca demasiado y no se que hacer no quierooooo, ayuda =( =(

FRANK dijo...

HOLA TENGO UNA CONSULTA ULTIMAMENTE CUANDO BOSTEZO SE ME TRABA LA MANDIBULA DEL LADO IZQUIERDO Y AHORA ME DA MIEDO BOSTEZAR TENGO EL CUIDADO DE NO ABRIR MUCHO LA BOCA O DE PONERME LA MANO EN EL LADO IZQUIERDO, QUE PODRA SER ESO?

Anónimo dijo...

Hace un mes y medio me extrajeron una de las muelas de juicio (lado inferior izq) y 20 días después me hicieron un arreglo en la muela de al lado. Después de la extración me dolía la mándibula, no podía abrir la boca para comer pero a los 8 o 10 días se me fue y estaba bien. A la semana del arreglo, empecé otra vez con el mismo dolor, algunos me dicen que es normal y que tarde en irse. La verdad es que me duele bastante y no sé qué hacer.

PaCiTa dijo...

Virgin24: que susto pasaste, no? pero debo decir que si ahora te encuentras bien no debes estar alarmada, haces bien si en limitar un poco los movimientos que te obliguen a abrir mucho la boca. Ten la precaución de la próxima vez que visites al dentista contarle de esto para que no te fuerce a abrir tanto. De todas maneras hay algunos ejercicios que te pueden ayudar a evitar que te vuelva a suceder, de donde eres tu ?

Hola Anónima 1: Lo primero que debo aclararte que el quedar con la mandíbula luxada en apertura y no poder cerrarla, nada tiene que ver con el bruxismo ni tu guarda, si haces bien en "bostezar como señorita" jeje y limitar la apertura máxima de la boca. Como bien te dijo tu médico puede volver a pasar y si existen ejercicios que puedes hacer, pero es necesario examinarte y enseñártelos personalmente así que creo que es mejor que visites a algún especialista para que te los enseñe. MUCHA SUERTE.

María Belén: Lo mas probable es que tengas un Desplazamiento Discal (Busca la entrada en este mismo Blog) eso hace que se te trabe la mandíbula en ciertas posiciones, pero no es normal que eso suceda con la ortodoncia (pero parece que para los ortodoncistas es común que les pase), necesitas que te evalúe un especialista para ver como apoyar el tratamiento de ortodoncia si que quedas con muchas secuelas por el Desplazamiento Discal que se te produjo. Ve a que te evalúe un especialista en Trastornos Témporomandibulares.

Anónima 2 ! perdona la demora en contestar, claro ya 15 días sin abrir la boca no pinta muy normal ... y a estas alturas, estás bien ??, acudiste de urgencias ? que te dijeron? Cuéntame mas de tu cirugía, fue muy traumática ? antes te sonaba la mandíbula ?
Espero sólo haya sido algo muscular y ya se haya regularizado. Espero tus respuestas.

Hola Anónimo 3, de dónde eres?, hay ejercicios para evitar que las luxaciones sean tan frecuentes, y hay algunas cirugías que lograrían evitar estos episodios, busca ayuda especializada en el tema, MUCHA SUERTE.

HOla FranK: parece que tienes una luxación unilateral de la mandíbula, pero habría que examinarte y descartar que no sea el Disco ... es necesario en tu caso el examen clínico para tener un acercamiento diagnóstico mas certero.

Hola anónimo 4: Es normal que después de una extracción quedes con molestias, pero no es tan normal que suceda después de una atención odontológica, creo que tienes un Trastorno Témporomandibular sub-diagnosticado por ahí. Mi mejor consejo, ve a un especialista a que te evalúe para estar seguros, mucha suerte. De momento prueba con analgésicos, anti inflamatorios y relajantes musculares.

ambar dijo...

me hice una resonancia magnetica en la atm y el diagnostico fue que tengo una luxacion , el maxilofacial me dice que solo se soluciona el problema con cirujia . mi pregunta es si existe otro metodo para curar esta luxacion ? de ante mano gracias por su respuesta

Agustina dijo...

Hola Dra, le cuento que hace unos meses vengo dando vueltas por dentistas por este tema del ATM. Hacia un tiempo venia haciendo chasquidos las primeras horas de la mañana y luego de unos meses al hacer un movimiento con la boca tuve una sensacion como si se me hubiera ido todo para adentro, intentaba abrir y me tiraba, pero no se me trabó, luego pude abrila del todo. Despues de eso empece con tratamiento con una placa miorelajante. Luego tuve un golpe justo en la articulacion lo q hizo q se me complicara aun mas, no dolia al masticar y no podia abrir del todo la boca. Hoy en día, me estoy atendiendo con un especialista en ATM, el cual me dijo q la placa q estaba usando no me servia para nada; aun no puedo abrir la boca del todo, solo 2 dedos miediendo la apertura, siento que algo me tira de vez en cuando, el DR. me dijo q es un problema de ligamentos, el disco no esta roto y hace dos dias estoy usando una placa inferior que es blanda. Mi consulta es que desde q la estoy usando me dan escalofrios como calambres en la zona y no se si tiene que ver con algun efecto negativo de la placa, y al dr lo veo en dos semanas. Si puede responder mi duda ,porque pueden ser estos especies de calambres y si sigo usando la placa. agradecreia infinitamente. Saludos

diana rivera dijo...

Holame da gusto de esta pagina ase muchos anos atras bengo padesiendo como que se me tapa los oidos y problema de audio con el miedo de que dar sorda pedi una sita con un espesialista en los oidos este medijo que mi problema estava en el movimiento en mis mandivulas cuando habro la boca me duele ydevesencuando me truna al final de la mandibula ycuando trago me suenan los oidos se me an tapado acausa de esto no escucho bien yme sunban cuando escuchomusica duro y me duele y el espesialista lo que me dijo quera producto que tenia inflamados los tenpanos por el problema de mis mandibulas nose que haser enotado qué siempre estoy apretando mis mandíbulas tengo miedo perder mis oído donde puedo ir o que debo haser

Anónimo dijo...

hola tengo un problema muy parecido a todos los casos que he leido en esta paguina, tengo 28 años y desde hace unos años tenia cliqueos al abrir y cerrar la boca acompañado de dolor de cabeza y de cuello luego vino el problema de no poder abrir por completo la boca hace casi 3 meses estoy asistiendo con un rehabilitador oral que me dijo que tenia un problema de mordida abierta atm y me dio a usar un aparatito blando que lo uso por las noches(THE TMJ APPLIANCE)en el fondo nose si me ha ayudado ahora tengo menos dolores de cabeza, menos dolor de cuello, y ya no tengo esos cliqueos peroooo ahora tengo dolor en la articulacion derecha de la mandibula, dolor de oido derecho al bostezar o intentar abrir mucho la boca y me di cuenta hace poco que al abrir la boca se desvia hacia la derecha es normal todo esto? alguien me puede ayudar

Dra. María Paz Fariña dijo...

Hola Ambar ... lo que debes tener es una luxación del disco articular, y bueno un Cirujano lo único se sabe hacer es Cirugía, en estos casos se debe intentar siempre una terapia conservadora primero, a no ser que tengas mucha acumulación de líquido en la articulación, ahí si te recomendaría alguna pequeña cirugía para extraer ese líquido. Pero si no, las cirugías de reposicionamiento discal no han demostrado mucha mejoría en los pacientes a las que se le han realizado. Te recomiendo que busques a un especialista en Trastornos Témporomandibulares para que le lleves tu resonancia y te oriente mejor.

Hola Agustina, bueno yo no he visto muy buenos resultados con las placas blandas, muchos de mis pacientes viene después de usarlas y la verdad no han sido de mucha ayuda, y les tengo que confeccionar otra rígida para empezar el tratamiento, pero la terapia no son sólo las "placas" todo tratamiento debe ir enfocado a algún diagnostico articular (en tu caso) y yo creo que el tuyo es una luxación del disco articular, lo que debe ir acompañado de ejercicios para cada paciente en particular, pero para eso necesitaría examinarte, para saber que ejercicios dejarte; lo mismo con el control de ciertos hábitos o malos hábitos orales de los que los pacientes no siempre son conscientes .... espero haberte orientado ... a tiempo.

Hola Diana, lo primero es tomarte una Resonancia de la Articulación Témporomandibular para saber como está la alineación de sus partes, es común que algunas patologías internas de la articulación témporomandibular ocasionen molestias óticas, debe examinarte un especialista para descartar o confirmar ésta hipótesis. Saludos.

Hola Anónimo, debes intentar que te vea un especialista en Trastornos Témpormandibulares y Dolor Orofacial, los aparatos blandos no me convencen para el tratamiento de éstas patologías, al menos yo no he visto buenos resultados con ellos. Pareces tener un problema con el disco articular, la terapia de esta patología debe ir acompañada de Fisioterpaia. A BUSCAR AYUDA ! Una Resonancia podría también ser de ayuda en tu caso.

Agustina dijo...

Dra, yo le escribi el dia 18 de mayo y este ultimo post me contesto lo cual agradezco. El tratamiento empieza con una placa blanda, el Dr me dijo, que en caso de que el tratamiento vaya bien, le siguen dos placas mas que son mas duras y complejas, y tambien un tratamiento con electrodos en la zona para hacer drenaje y no se que mas, que es lo que supuestamente me va hacer abrir mas la boca porque se van a drenar unos liquidos, no se explicarlo cinetificamente. Posteriormente correccion de la mordida, creo que con ortodoncia.
Porque cree que tuve una luxacion? El dr me dijo q tuve una subluxacion, que no se bien cual es la diferencia de la gravedad. Y otra duda, si Ud cree q con un buen tratamiento voy a poder a llegar a abrir mas la boca (mas de dos dedos medidos con la mano), segun el diagnostico y los estudios hay una articulacion donde esta al limite de hacer una luxacion (segun el medico), se nota en la condilografia en la apertura.
Espero entienda mis dudas. Esperare nuevamente su respuesta. Muchas gracias

luci dijo...

primero que todo exelente pagina, de mucha ayuda, bueno quisiera q me ayudaras con mi problema, hace ya casi 15 dias me sacaron la molar inferior con cirigia y me cortaron el hueso, a los dos dias no podia abrir bn la boca y sentia dolor pero era soportable, ahora solo puedo abrir mi boca escasamente un centimetro y me muero del dolor, mi doctor dijo que esto se sanaba solo, pero realmente esto ya me tiene muy cansada, cada vez me duele mas y no puedo comer ada que no sea liquido y por tomar tanta droga y no poder comer ya me esta danfo gastritis, estoy muy angustiada el dolor es fatal. muchisimas gracias por tu ayuda!

Anónimo dijo...

Hola mucho gusto, muy buena pagina.. ademas es de mucha utilidad, quiero consultarles algo, se que la mejor respuesta es que acuda al medico, pero he tenido lesiones tan simples y me asustan y no quiero ir por gusto, recientemente salí al campo y cuando iba en el tractor una rama me golpeo la parte izquierda de la cara, entre el oído y la mejilla, eso fue hace 3 días, actualmente tengo un dolor al abrir la boca y siendo como algo de sordera, sera golpe o es muy importante acudir al medico sin perder mas tiempo.. gracias de antemano..

Dra. María Paz Fariña dijo...

Hola Agustina, siento haberme demorado tanto en contestar ... bueno, es que no creo que tu caso sea el de esta entrada, hay dos patologías que la gente suele confundir, una es la luxación de la articulación propiamente tal, que es lo que detalla esta entrada y que deja a los pacientes con la boca muy abierta y sin poder cerrarla, lo que no es tu caso .... lo que creo te pasa a ti es que se te luxa el disco articular (en la respuesta anterior te adjunté el link), y la única forma de saber eso a ciencia cierta es con una resonancia magnética, te tomaste una ya? Eso cursa con signos como los que relatas. No se bien a que se refiere tu doctor con una subluxación, me refiero a si a la articulación propiamente tal o al disco, si es esto último, insisto, debe verse con una resonancia, no con radiografías. Estoy segura que con un buen tratamiento debería aumentar tu apertura oral, pero hay que tener claro el diagnóstico primero. Muchas Suerte y me cuentas tu evolución. Espero haber clarificado un poco más tus dudas, te espero de vuelta ;)

Luci que pena tu evolución post cirugía ... y más yo que no te respondí a tiempo, cuéntame como sigues ahora ... si ya puedes abrir normal, a pasado casi un mes ya ... o que estás tomando ... perdona mi demora.

Hola Anónimo, las mismas disculpas para ti por mi demora ... lo primero es saber como estás ahora, si es que esas molestias ya pasaron (entonces era una inflamación de la articulación), sino, puede que tengas un poco de liquido o si te suena puede haber algo mal con el disco, cuéntame de tu evolución para ayudarte más. Saludos.

Anónimo2, no desesperéis ... una imagen es solo eso, hay que contextualizarla con la clínica de cada paciente y con su historia clínica.... lo del aplanamiento y osteofito podría explicarse si es apretas los dientes de día o de noche y si llevas mucho tiempo en ello ... no necesariamente es para asustarse, pero tu doctora debe valorarlo, sobre lo del cóndilo mandibular más grande, hay que ver cuanto más grande, pues todos tenemos un lado mas grande que el otro, somos en esencia asimétricos. Que decía del disco articular ? del estado de la cortical del cóndilo ?
Antes de desesperar conversa con tu ortodoncista para que te explique mejor y tomen una decisión en conjunto. Mucha Suerte.

MGD dijo...

Hola Doctora, hace algunos dias tuve el siguiente problema. Estaba durmiendo de lado y me desperte, cuando intente abrir la boca esta solo se me abria hasta una cierto angulo y sentia que estaba trabada la mandibula (de el lado derecho) ya que no podia abrir la boca mas que un poco. Primero me puse nervioso, luego me tranquilice y comence a cerrar y abrir despacio la boca hasta que senti un crack y se volvio a acomodar, pudiendo abrirla normalmente. No lo consulte con ningun medico todavia. tengo miedo que sea algo grave, o que se repita. ¿Es un problema grave lo que me paso?


Muchisimas Gracias. Mathias D

Manuel Avi dijo...

Estimada Doctora Paz,
Somos una familia española que estamos preocupados por nuestra hija de 2 años y 11 meses que en 10 días ha tenido 9 luxaciones en la mandíbula de las cuales 3 se han corregido solas y otras 6 han precisado intervención en el hospital (maniobra de Nelaton). 8 luxaciones presentaba la mandíbula abierta y en una no podía abrir la mandíbula. Siempre le ocurre comiendo e incluso las 3 últimas ha sido tomando comida triturada y bastante líquida. Curiosamente nunca le ocurre hablando, riendo o gesticulando, sólo en las comidas.
Los cirujanos maxilofaciales del hospital de San Juan en Alicante no conocen un caso parecido en una niña de tres años y seguramente nos remitan al hospital de la Fe en Valencia donde están los especialistas a nivel nacional. No obstante esta mañana nos han remitido a la Clínica Kranion es un centro sanitario dedicado a la prevención y tratamiento de las enfermedades buco-dentales y maxilo-faciales. Allí nos han comentado que se le podría poner unos braquets en los premolares y sujetar el maxilar con una goma que permitan abril la boca hasta un punto donde no se puedar luxar. Nos plantean quitarlos para la comida pero al remitirles que es ahí cuando se luxa, nos plantean mantener las gomas y que coma con ellas. Las gomas habría que quitarlas y ponerlas a diario y el tratamiento serían 3 meses para que el músculo se "desacostumbrara" y volviera a realizar los movimientos como los hacía antes de desencajarse. El problema doctora es que es una niña de casi 3 años y vemos difícil su colaboración.
Agradeceomos de antemano cualquier opinión al respecto.
Atentamente
Manuel y Verónica

Dra. María Paz Fariña dijo...

Hola Matías, creo que tuviste un "desplazamiento del disco" busca esa entrada en este mismo blog ... lo mas probable es que el disco se haya salido de lugar y por eso te quedó la mandíbula bloqueada. Hay que hacerte un buen examen e historia clínica para saber si te puede volver a pasar o si por el contrario fue solo algo agudo por la posición en que estabas durmiendo. Si te preocupa mucho ve donde un especialista en trastornos temporomandibulares y que te pidan una resonancia para ver donde y como esta tu disco articular. Mucha Suerte.

Manuel y Verónica, si es que poco común el caso de tu hija, lo mas raro es el caso de el bloqueo a boca cerrada porque no encaja con el diagnostico de luxación mandibular. Había escuchado lo de los brakets y gomas, y también el uso de mentoneras para sujetar la mandíbula. Habría que estar seguro que en ambos casos no se alterará el crecimiento y desarrollo craneofacial de tu hija ... pues sus husos están en pleno crecimiento en estos momentos. También es cierto que una terapia física en base a ejercicios y kinesioterapia requerirá de la colaboración de ella por lo que es difícil pensar en esa posibilidad. Le han tomado imagenes (radiografias) para ver la antomia de las superficies articulares, a lo mejor mas que muscular, tiene un huesito muy corto (eminencia del temporal) y entonces luxa rápidamente el condilo mandibular, claro que aun así eso no nos ayuda en el tratamiento. Quizás lo de los brakets y gomas sea la mejor opción. También sería bueno que Uds aprendieran la maniobra de reducción para hacerla suavente en casa. Espero haberlos orientado. Saludos desde Chile.

Anónimo dijo...

Hola. hace mucho cuando abria la boca como que se me travaba pero hacía un esfuerzo más y si podía abrirla. fui con el odontologo y me quito dientes y use brackets, al terminar mi tratamiento despues de dos meses aproximadamente la molestia regreso, pero con un poquito de esfuerzo si la podía abrir, pero el dolor fue cada vez más fuerte, la molestia al gritar, hablar, bostezar, besar, comer era más molesto y fuerte. Ayer por la mañana me dolía más de lo normal, cuando me pasaba esto la abría más y el dolor se iba pero regresaba cada vez que quisiera volver a abrirla, pero esta vez no pude el dolor era muchísimo, y hoy siguo sin poder abrirla, solo puedo abrila como dos dedos máximo pero cuando trato de abrirla más me duele mucho el oido, hace rato estaba acostada y escuchaba como algo que sonaba en mi oido como arenita o algo así. Esto se puede curar ya que me preocupa mucho, es muy molesto para todo cantar gritar, besar, hablar, comer para TODO! ): Y además duele mucho. Agradecería mucho que me pudieras decir con quien puedo ir para hacer terapia o tratamiento nose, ya fui con un odontologo y realmente no me curo y además el tratamiento fue caro y para que no sirviera. Realmente estoy preocupada. Gracias por tu tiempo. Me llamo Diana y tengo 17 años y el dolor y/o el problema es en el lado izquierdo. Nunca he tenido un golpe que yo me acuerde. Muchas gracias encerio.

Raquel dijo...

Buenos días. He estado leyendo casi todos los comentarios, pero no me identifico con ninguno. Espero pueda ayudarme con mi duda.
Desde hace dos dias siento dolor de mandibula al despertar sobre todo solo en la parte izquierda, en la junta, al abrirla, y al desplazarla hacia el lado derecho, este dolor me llega hasta el oido y casi cuello.
Nunca antes me había pasado :( ¿a que puede ser debido? No padezco bruxismo, ni me hace ruidos al abrirla,ni la he abierto de mas... Gracias de antemano. Un saludo

robert dijo...

HOLASOY ROBERT COPIAPO,CHILE, MUY BUENO ESTE BLOG ME GUSTA! VI UN PAR DE VIDEOS EN YOUTUBE Y ME LLEGO A DAR MIEDO IR AL DOCTOR HOY JUGANDO SIN QUERER ME LLEGO UN GOLPE EN LA MANDIBULA EN LA QUIJADA QUE LE LLAMAN LO RECIBI EN EL LADO IZQUIERDO Y AL MINUTO DEPUES ME EMEZO A DOLRE EL OIDO Y DEPUES SENTI QUE SE ME HABIA CORRIDO L MANDIBULA ESTO PASO A LAS 5 DE LA TARDE Y YA SON LAS 12 DE LA NOCHE Y ALGO Y AL ABRIR LA BOCA MIRANDOME AL ESPEJO SE ME INCLINA MI MENTON AL LADO DERECHO Y NO ME DUELE PERO COMO QUE QUE ALGO PASA COMO QUE EL HUESO QUEDA TRAVAD PERO IGUAL PASA Y SI ABRO MAS LA BOCA ARRIBA EN LOS CARRILES LES PUEDO LLAMAR SE ME SALE UN HUESO O SEA SI ME ENTIENDE ES COMO QUE ME DESENCAJARON LA MANDIBULA A UN LADO PERO PUEDO COMER BIEN A MENOS QUE FORCEJEE Y TRATE DE CENTRARLA PERO ME DA MIEDO Y QUE NO SE COMO ASI QUE ME GUSTARIA SABER QUE PUEDO HACER EN ESTE CASO. GRACIAS Y ESPERO SABER Y ME DE UNA RESPUESTA ARA QUEDARME UN OCO TRANQUILO.

Anónimo dijo...

hola tengo 32 años mi pregunta es que hace como 8 años estuve en un tx de frenillo me los quite por q no veia resultados como a los 2 o 3 años empeze con un dolor en la cara una rigidez q se iba hasta el cuello consulte un maxilofacial me dijo q tenia la mandibula desviada ligeramente y q mi mordida estaba chueca me mando poner brakets los use como por dos años y lo mismo seguia con los dolores y sentia q el dentista me estaba retrasando mucho el tx me los quite actualmente sigo con los dolores en la cara y la rigidez. pudo haber sido por el primer tx de frenillos q me hice antes no presentaba eso y sigo con mis dientes ligeramnt chuecos y aparte me faltan piezas una en tres lugares de la boca ojala me pueda ayudar estoy desesperada me dan ganas de golpearme la cabeza cuando se me empieza a poner rigida la cara. gracias

Anónimo dijo...

hola!
ayer jugando al futbol me golpie la mandibula, fue un choque en el cual golpeo mi menton, y parecio como si mi mandibula del lado derecho. no puedo abrir bien la boca. Me pase todo el dia recorriendo algun odontologo que tenga idea. encontreuno que me dijo que talvez sea una luxacion.
ahora con una rx panoramica se puede saber?

Anónimo dijo...

hola mira mi madre sufre de unos dolores q estan entre el oido y la madibula resulta que ella no puede abrir la boca le duele tanto que grita mucho el otorrino le dice algo y el maxifosial o dentista otra cosa y ya no savemos q hacer noce me podrias ayudar o decirme algo q se te haga conocido porfavor

Dra. María Paz Fariña dijo...

Raquel: Lo ma probable es que si el dolor aparece al despertar, sea porque aprietas inconscientemente en las noches, una buena manera de saberlo es usar un tiempo una ferula y observar si eso mejora los sintomas.
Lo otro que puede estar ocurriendo es que estes durmiendo en una mala posición, intenta dormir de espaldas a ver como te va. Muchos saludos.

Hola Robert !Puede que se te haya luxado el disco articular (busca en este blog la entrada Desplazamiento Discal) para estar seguros del diagnostico lo ideal seria tomarte una resonancia, aunque no se si en copiapó hay especialistas que te puedan evaluar ... trata de buscar a alguien especializado. Mucha suerte. En santiago te puedo recomendar a buenos especialistas.

Querida ANonima: Te hs fijado si es que aprietas los dientes en el día ? Comes chicle ? te comes las uñas? Siempre le digo a mis pacientes que los piezas dentarias inferiores solo deben contactar a las superiores para cortar los alimentos al comer, el resto del tiempo nunca deben tocarse. Fijate que las tuyas no se toquen nunca, puedes tener los labios cerrados pero los dienten sin contacto dentro de la boca. Luego hay que observar que pasa de noche, sabes, creo que tu problema puede tener mas que ver con eso. Mucha suerte.

Anonimo 2: Nop, no se puede saber, la unica manera de saber es con una resonancia. Creo que con el golpe se luxó tu disco articular (busca en este blog la entrada Desplazamiento Discal) y eso solo se peude saber con una resonancia. Mucha suerte.

aNOnimo 3: Puede ser un trastornos tempromandibular pero necesitaria examinarla para saberlo ... de donde sois vosotros? Ve al neuirologo con ella, no vaya a ser una neuralgia del nervio trigemino .... mejor descartar cosas. Mucha suerte

I.G Lovecraft dijo...

Buenos días,

Hace unos 5 años me hicieron un tratamiento de ortodoncia, desde incluso antes de que me quitaran los brakets empecé a tener probelmas para abrir la boca. Se me trababa la mandíbula y cuando la lograba abrir sonaba muy fuerte, se descuadraba la mandíbula y me dolía a lado y lado. A veces se me quedaba cerrada la boca y no la podía volver a abrir hasta unas cuantas horas después. Me hice una terapia de digipunta que mejoró bastante la situación aunque no del todo, perto como ahora tengo es un ruido y una dificultad leve no me seguí preopupando por el problema. Sin embargo, en estos años, desde que apareció este problema sufro de muchos dolores de cara, cabeza y oído, incluso he sentido disminución en la audición. Consulté a un otrorrino y dice que no sabe si pueda ser por causa de la mandíbula sólamente o una verdadera disminución de audición, me mandó unos exámenes para eso, pero antes me recomendó que fuera al odontólogo o un médico maxilofacial para solucionar el problema de mandíbula que era el que causaba el malestar en toda la cara que cada vez es peor. ¿Este problema me pudo haber generado una pérdida de audición permanente? ¿A qué especialista debo consultar para solucionar este problema?. Antes de la digitopuntura fui a un maxilofacial pero quería iyectarme anestecia para relajarme la articulación, pero no me gustó la idea entonces no seguí yendo.

Anónimo dijo...

Hola...hace 2 días acudí al dentista y al terminar, ya no podía cerrar la boca, pensé que era el efecto de la anestecia..pero despues de varios intentos por cerrarla a la fuerza (incluso mordiendo algo) el dentista hizo un movimiento con sus pulgares en mis muelas y ya pude cerrarla..mi duda es ¿esto me volverá a pasar? me da temor abrir la boca como antes, aun siento sensible el lado izquierdo de mi boca, incluso mastico por el lado derecho..¿en cuanto tiempo volveré a sentir la boca como antes? Debo hacer algo o evitar algo en particular para que no se repita?...Es primera vez que me pasa algo así...agradezco su ayuda..

Evelyn dijo...

Hola hace como cuatro años se tapa mi oido izquierdos se destapa he visto varios otorrinolaringólogo y primero decían que era alergia por el clima de Perú, pero ahora el doctor dice puede tener relacion con una radiografía que mostro que la articulacion temporomandibular izquierda y derecha muestran al condilio por delante de la eminencia articular en boca abierta en relacion a luxacion, puede ser que mi problema de oido tapado sea este, todos los demás exámenes están bien, pero quieren hacer una resonancia ade oídos,,,,

Anónimo dijo...

Hola, tengo 45 años y hace aproximadmente 2 meses comence a tener dolor en la mandíbula derecha y al tacto me siento como una bolita. al terminar de comer el dolor es muy fuerte, me dan punzadas las cuales persisten en un tiempo aproximado de 3 a 5 minutos. acudí con un medico general y me dio medicamento pero seguí con el dolor, despues con un dentista y el me mandó con un maxilofacial el cual no me dio un diagnostico. porfavor orientenme a que especialista debo acudir. me sacaron radigrafías y no me dijeron que tuviera alguna fractura.

Anónimo dijo...

Hola doctora a mi me pasa desde hace un mes que tengo molestia en la mandibula del lado derecho pero tambien duele el cuello la nuca y la cabeza el hombro un espalda fui al medico y me mando pregabalina por que me dijo que era una neuropatia el dolor serio un poco pero no se fue sigo sintiendo toda las zonas mencionadas como contraídas y esto se atenúa al comer o despues de que voy al gym y no se si es la neuropatia o un problema de atm

Lic. Catolica dijo...

Hola Dra.

Hace casi dos años me operaron de ATM, cuando tenía 17 años fue la primera vez que me quedé con la mandíbula cerrada. A los 25 años fue la cirugía, pues me tronaba mucho y me dolía demasiado y volví a quedarme con la boca cerrada, con el diagnóstico y la radiografia el Cirujano Maxilofacial que es también Cirujano Dentista decidió operarme.

Me dijo que después debía sacarme las muelas del juicio, y hace como 3 meses sentí que me dolió la parte izquierda, como si se me fuera a trabar, me asusté mucho. Fui a verlo, me dijo que no me asustara y vio mi radiografia nueva dijo que todo era normal y vio mi radiografia de los dientes y vio las muelas, dijo que debia sacarlas porque si no arruinaria la cirugía, ayer viernes me sacó 2 la de arriba ya nacida y la de abajo que brotaba, pero dias antes comencé a sentirme de nuevo mal, como que se queria quedar cerrada, siento mucho dolor en las mejillas, como se me cansa, y el dolor se pasa debajo de la boca hacia el cuello, siento muy tenso ahi y ambos lados, siento que los dientes no los puedo apoyar bien y que si los apoyo bien me va a tronar o me va a doler mucho, aun me falta que me saque otras dos, me han dicho q es un gran cirujano y su curriculum lo constata pero tengo mucho miedo, si la abro mucho siento que se me va quedar asi y si la cierro dice que aprieto los dientes en la noche y temo q se me quede cerrada. ¿Que sucede conmigo? Estoy tomando paracetamol, piroxicam y carbamazepina porque yo se lo pedí.

Dra. María Paz Fariña dijo...

IG Lovecraft: El especialista que debe verte es un especialista en trastornos de la articulacion temporomandibular, el problema es que son muy escasos, pero lamentablemente puede tener relacion con tus problemas oticos y auditivos, lo mismo las cefaleas, pero tambien pueden deberse a otras causas, por lo que comprenderás que son cuadros de dificil diagnotico y tratamiento. Te recomiendo que comiences por tomarte una resonancia de la ATM y busque algun especialista en tu país. Observa si es que apretas los dientes, eso suele emperorar la evolución de estas patologías.

Anónimo 1: Pues si tuviste una luxación, de momento evita abrir exageradamente la boca, se puede fortalecer la musculatura para evitar que te vuelva a pasar, pero mejor que te vea un especialista y te haga un buen examen, la normalidad en tu articulacion deberia volver dentro de unos dias, no mas de 7 .... Mucha suerte.

Hola Evelyn, veo dificil que la posición del condilo en boca abierta se relacione con tus sintomas. Pidele a tu medico que te tome la resonancia de oidos y de atm, el disco de la articulacion podria tener mas que ver con lo que te pasa. Mucha suerte.

Anónimo 2: es que no se en que parte de la mandibula es que sientes el aumento de volumen, podria ser la glandula parotida, pero el maxilofacial lo hubiese visto, o el musculo .... al tocar esa bolta, duele ? o es solo al masticar ? en tu caso, necesitaria examinarte para hacerme una idea. Sabes si es que apretas los dientes al dormir ?
Siento no haber sido de mas ayuda.

Anónimo 3: A mi lo tuyo me suena a que apretas los dientes, tanto dormido como despierto, fijate si es que lo haces de dia al menos, recuerda que mientras estas despierto ningun diente o muela debe estar en contacto excepto para comer (dientes y muelas separados durante todo el dia).
Muchas Suerte.

Lic. Catolica: que cirugia te hicieron esa vez ? tenias una luxacion del disco articular ? para saber como esta tu articulacion ahora tienes que tomarte una resonancia magnetica, y siempre en los problemas de ATM estan contraindicadas las cirugias de los terceros molares, ellos no tienen nada que ver con que te quedes con la boca cerrada y pueden esperar a que tu articulación este mejor. Primero la salud de las ATM y luego las cirugías, los terceros molares no van a empeorar tu cuadro, deberías seguir primero un tratamiento con un Especialista en Trastornos Temporomandibulares y cuando él lo estime conveniente, someterte a la cirugia de tus terceros molares, pues una operacion asi puede dañar aun más tu articulación.
Mucha suerte.

Anónimo dijo...

Hola mira te cuento mi problema al abrir demaciado la boca es como que uno de los huesos de la mandibula se salta y me duele es muy molesto no se que hacer, algun rmedeio caser?

Gaston Rojas dijo...

Por favor necesito orientación, de acuerdo al resultado del siguiente examen:

AMBAS CAVIDADES GLENOIDEAS SE APRECIAN DE MORFOLOGIA CONSERVADA, SIN EVIDENCIAS DE EROSIONES NI ALTERACION DE LA ESTRUCTURA OSEA.
LOS CONDILO-MANDIBULARES PRESENTAN TAMBIEN MORFOLOGIA NORMAL.
CON BOCA CERRADA EL CONDILO ESTA EN UBICACION HABITUAL.
CON BOCA ABIERTA NO SE ONTIENE LA SUBLUXACION FISIOLOGICA BILATERALMENTE.
LA ESTRUCTURA OSEA ESTA CONSERVADA.
RESTO SIN ALTERACIONES.

CONCLUSION: IMPORTANTE LIMITACION A LA SUBLUXACION FISIOLOGICA BILATERAL, SIN HALLAZGOS MORFOLOGICOS EN ESTE EXAMEN.

1.¿Este problema tiene tratamiento?
2.¿A que especialista se debe acudir?

Lic. Catolica dijo...

Antes de la cirugía una dentista vio mi placa y dijo que tenia luxación en la ATM pero el daño era mas en la izquierda y solo me queria dar carbamazepina x 2 años. Yo supuse que no aguantaría y llegue con el cirujano maxilofacial que vio mi placa no se como se llama creo que panorámica y se ven los cóndilos, cuando el vió esto dijo que el izquierdo estaba casi destrozado y el derecho menos y que debía operarme, me dijo que me reconstruyó el izquierdo y el derecho le hizo lo necesario.

Cuando sali de la cirugía me dijo que pasando 1 año me iba a sacar las muelas del juicio, pero yo decidi esperar mas pues no me sentia aun con la fuerza para abrir la mandibula, y me las sacó ahora que estoy a dos meses de hacer 2 años de la cirugía.

Me dijo también que los terceros molares no tenían nada que ver, pero yo senti que empecé a sentirme mal hace 4 meses y sentí que me volvían a brotar las muelas.

La sensación es de tironeo, dolor, cansancio en las mejillas, sensación de que se va a atorar o de que si abro se quedará abierta, no puedo hablar bien, siento que los dientes no están puestos como antes, me duele la lengua, y oigo que truenan como bombitas, pero no me truena la mandibula, sino que oigo en el oído. El dr me dijo que quedaría de un 80 a 98%, pero no creo que deba estar así tan mal.

ricardo dijo...

Reciba un cordial saludo virtual, de antemano estoy agradecido por el despacho a la salud a traves del internet.
Mi caso empezo desde hace unas 3 semanas , cada mañana al despertarme siento un TRACK al abrir y cerrar la mandibula (boca) en los primeros 3 o 4 dias y solo esparaba unos 10 a 15 minutos y se volvia a la normalidad, pero ahora parece que empeoro , pues con el transcurso de los dias los minutos aumentaban para volverse a la normalidad , y me era incomodo desayunar en esta situacion, porque al abrirlo sonaba un -TRACK(llamado conejo)- y al cerralo tambien (solo en el MAXILAR TEMPORAL IZQUIERDO) .
hace una semana visite al traumatologo y me mando a realizarme un rayos X, e ir con la prueba a un medico de cabeza y cuello , asi lo hize,.los resultados de la prueba, mostraron que no tenia lesion osea, fui al hospital que correponde y entrege mis pruebas al doctor y me dijo que solo debia de dormir en buena posicion y con una venda que envuelva mi cabeza sujetando mi mandibula. Cumplo con mi diagnostico y no obtengo efecto alguno.
AHORA no puedo abrir mucho la boca en cualquier momento del dia ( mañana - tarde - noche) pues me sonaria un -TRACK con un pequeñisimo dolorcillo- apenas puedo desayunar un pan y beber con mucho cuidado, almorzar con pequeños movimientos en la boca y ya si ganas de cenar .Temo desgastar el cartilago.
No recibi golpe alguno en la cara, creo que todo esto empezo al BOSTEZAR frecuentemente. Fueron muchas veces al dia, lo tomaba como una reaccion inconsciente del cuerpo. Seguramente en una de ellas un movimiento muy forzado genero estas consecuencias. Ahora estoy muy peocupado, digame por favor que me recomienta hacer .... .
Muchas gracias por el prestamo de su atencion, y le agradezco anticipadamente por su respuesta.

Franco dijo...

hola
realizándome arreglos, se me aplicó anestesia y a la semana en el mismo lugar me inyectó repetidas veces. resulta que hace diez días de la última vez y tengo dolor en la atm de ese lado al abrir la boca, no puedo abrir sin dolor más de 2cm. el dentista me dijo que se me iría con el tiempo, que puede durarme varias semanas más, que no es necesario el uso de calmantes. esto es así? es normal? debo tomar algo para calmar? comer es un suplicio.
gracias

Anónimo dijo...

Hola, hace un año aprox. me dolía mucho el oído, pensé que era otitis, al final me diagnosticaron esguince en la articulación derecha y bruxismo....estuve en tratamiento con un plano de relajación, pero un plano doble (no sé cómo se llama, que te ayuda a inmovilizar la mandíbula de abajo y no te deja pasar la lengua para delante). Bueno, el asunto es que me ayudó, no me duele. La cosa es que ahora viene la 2da. etapa y la verdad es que no puedo hacérmela por problemas económicos, son 7 cheques por $44.000.-, la secretaria del Dr. me acaba de llamar indicando que es necesario hacer la 2da. etapa, pues la mandíbula está en posición adelantada y puede traerme problemas. Sigo usando el plano todas las noches para no desviar la mandíbula... qué puedo hacer??? es peligroso quedarme así?? tengo que hacer la 2da. etapa??... agradeceré me puedas ayudar. Pauli

Anónimo dijo...

Hola,
En noviembre del año pasado,jugando al futbol,sufri un cabezazo en mi mandibula y me ingresaron en el hospital la Fe,en urgencias.
El TC indicaba fractura de la rama vertical mandibular izquierda en base de apófisis coronoides,con luxación del condilo izquierdo.
Tras la exploración fisica indicaba tumefaccion hemifacial izquierda.Dolor a la palpacion en zona de ATM izquierda,palpando fosa condilar vacia.
Intraoral se evidencia laterodesviacion mandibular a la izquierda.Maloclusión dental por contacto prematuro en molares izquierdos.
Me realizan un BAL intermaxilar elastico.
Estuve 40 dias sin poder abrir la boca con unas gomas.
Llevo meses y las muelas de la parte izquierda estan desgastandose de tanto rechinar y cuando abro la boca parece que esta desencajada.
Que debo hacer?
El dentista dice que debo ir al maxilo y el maxilo dice que debo ir al dentista.
Estoy tomando pastillas para poder dormir porque estoy agotado de rechinar y solo si me pongo un palillo entre las muelas izquierdas me alivia algo..

Johaf dijo...

bueno tuve una cirugía por las muelas del juicio meses despues siento que me trakea osea un sonido fuerte cuando mastico o en las mañanas...una sensacion de entumecido el max. inf. ,, hace poco sin kerer me choke mi menton con la frente de mi esposo y siento un dolor en la art del max inf. debajo del oido...y como presion en la zona de la art. ,la verdad me asusta...porfa que es lo que me puede suceder tengo miedo hasta de hablar estoy muy asustada...

Dra. María Paz Fariña dijo...

Anónimo 1: parece que tienes efectivamente una luxación de la mandíbula, no existen remedios caseros para eso ... sino ejercicios que debes hacer en casa luego de que un especialista confirme tu diagnóstico. Por mientras evita abrir tanto la mandíbula para que no te suceda tan seguido. Saludos.

Gaston cual es tu problema? no puedes abrir mucho la boca ? entiendo del examen que tu apertura no es mucha, pero no se cual es la causa de eso ... debes acudir a un especialista en Trastornos temporomandibulares con ese examen para que lo compare con la clínica ... mucha suerte.

Lic. Católica ... es bastante raro tu caso, que te operaran sin pedir una resonancia, la verdad no se que le hizo a tu articulación, no creo que le haya puesto una prótesis, a lo mejor solo la lavó ... te sentiste mejor después de la cirugía? es posible que tengas bruxismo? te has tratado para eso? Te recomiendo que como segunda opinión busques a un especialista en disfuncion de la ATM o Trastornos temporomandibulares para que te evalue y oriente. Mucha Suerte.

Hola Ricardo: Si las molestias eran al despertar era por algo que sucedia de noche, y los mas probable que sea es que apretas los dientes mientras duermes ... vendarte no te ayudara en nada sino usar un dispositivo de bastante altura para que no apretes en la noche ... creo que tu problema es con el disco articular y como todo cartilago eso no se vera en una radiografia sino en una resonancia magnetica, anda a que te hagan una y trata de buscar un especialista en trastornos Tempormandibulares para que la vea y te examine, creo que el es el especialista mas idoneo para confeccionarte un dispositivo correcto para ti. Mucha suerte y saludos.

Hola Franco, te anestesiaron la mandibula ? esto es mas común cuando la zona anestesiada es la mandíbula, pero si crees que te duele la ATM puede ser que te hayan trabajado mucho rato cargandote la mandibula, con un buen antiinflamatorio no deberías tener problema si solo es eso, si crees que el problema es mayor, debes acudir a un especialista en Trastornos Temporomandibualres y dolor orofacial para que evalue tua rticulacion y que todo ande bien por alli, SALUDOS.

Hola Pauli, sabes de verdad creo que si es necesario ... la posición adelantada de la mandíbula no es una posición segura para la ATM pero en algunos casos (como en el tuyo) es necesaria para "recapturar" el disco, que era lo que producía tus molestias iniciales .... quizás deberías hablar con tu doctor, para que te explique cuanto tiempo puedes esperar antes de iniciar la segunda terapia, para que te de tiempo de solucionar los problemas económicos, si el te entiende te puede decir por ejemplo que estas segura hasta 6 meses o un año , no lo se, sin iniciar la terapia. Mucha suerte.

Hola Anónimo 2: que pena lo de tu accidente, alguien debe hacerte de todas maneras un férula para dormir, y bueno, no se como quedo tu articulación después de la intervención quirúrgica, a lo mejor, hay que intervenir de nuevo ..... creo que si tu ATM quedó bien es un dentista el que debería hacerte una férula para dormir, pero como dices que tu mandíbula parece desencajada, quizás si consigues que un especialista en disfunción de ATM o trastornos temrporomandibulares te examine, mejor que te haga el dispositivo el mismo. Mucha suerte.

Hola Johaf: mira lo del sonido que sientes pareciera ser que el disco articular se ha salido de su sitio, pero es claro que las molestias se han agravado después del golpe con tu marido ... para eso toma unos días algún antiinflamatorio, pero para lo otro tendrás que ir donde un especialista que te vea y evalué mas detenidamente, existen terapias para eso y hay que evaluar también que no estés apretando los dientes. Muchos saludos.

Anónimo dijo...

Hola,tengo fuertes dolores a un lado de la cabeza,chasquido al abrir y cerrar la boca,oído hinchado por debajo y dolor de cuello.gracias.

Anónimo dijo...

Hola, soy Araceli, mi problema es que cuando estoy un ratito con la boca abierta, sin que esté demasiado abierta, no puedo cerrarla. En varias ocasiones la he cerrado con fureza y me ha dolido, es por este problema que he tardado en ir al dentista unos seis años por miedo a que se me quedara abierta, y cuando me he decidido ir al dentista, lo primero que me hice fue una limpieza, pero no pude terminar porque la boca se me quedó abierta y gracias a la dentista que me dió unos masajes, la conseguí cerrar. El problema es que me tengo que hacer tres empastes y no puedo mantener la boca abierta, pues ademas despues de pasarme me tiembla la mandibula sola hasta que se me relaja, tengo pedida cita con el maxilofacial. Mi pregunta es si hay algun consejo para que pueda mantener la boca abierta para hacerme los empastes, o espero para ver lo que me dice el maxilofacial. Gracias

Leandro dijo...

Hola doctora , espero que se encentre bien.
Resulta que sufro de bruxismo y problemas atm(mi mandibula queda abirta o no tiene frenos al agrir pasa de largo), tenia intenciones de ponerme brakets , para eso acudí a una dentista con la cual estuve unos meses en tratamiento anti caries. El tema es que me aconsejó ponerme los brakets hasta dentro de un año , mientras tanto ella mejorará mi problema atm con una férula de descarga para así ponerme los brakets, es posible mejorar mis problemas atm con esta placa? }(ya la estoy usando) ella me comentó que esto lo había aprendido en cursos y seminarios, es necesario que acuda a una especialista en esto , sí es así , cual es el nombre del titulo de la especialista?

Dra. María Paz Fariña dijo...

Anónimo: Sabes si apretas los dientes en la noche? creo que estás haciendo un cuadro de compromiso muscular y articular, creo que debería evaluarte un especialista en Trastornos Temporomandibulares para inciiar tratamiento, como medida de autocuidado, intenta que nunca tus dientes o muelas se toquen mientras estes despierto, lo normal es descansar sin contacto dentario entre los dientes. Saludos !

Araceli, no me queda muy claro si lo que te sucede es un bloqueo articular o un espasmo muscular, necesitaría un examen clínico para saberlo, creo que la fisioterapia puede ayudarte, si no encuentras un especilista en Trastornos Temporomandibulares en tu caso creo que un kinesiologo puede ayudar, y a ver que te dice el maxilofacial .... Suerte !

Leandro: si tu mandibula es "hiperlaxa" (abre demasiado y no tiene freno) eso no se mejora con ferulas sino con ejercicios ... la ferula no cumple ningun fin en ese caso. Debes buscar algun especialista en Trastornos Temporomandibulares, pero si no tienes molestias, es una condicion propia tuya, no veo la necesidad de tratamiento, a no ser claro que eso te este dando problemas. Saludos !

Raffo Apaéstegui dijo...

Hola Dra María como está usted, verá tuve un fuerte golpe en la mandíbula desde la parte derecha de mi cara, el problema es que cuando abro mi boca ahora al 80% y luego la cierro al ir subiendo la mandíbula inferir da un pequeño desvío , casi imperceptible pero yo si lo siento y me duele un poco, aparte de eso cuando quiero juntar bien mis dientes como por ejemplo al masticar tengo la sensación de que no encajan como antes y me viene un dolor a la altura de la encisura y el proceso caronoide de mi lado izquierdo. ¿se trata de algún desviamiento grabe?¿es probable que se haya dislocado? ¿ es solo por inflamación? , le agradecería pueda responderme , ojalá haya cura para esto. Muchas gracias.

esteban guategui dijo...

hola mira yo soy un chico de 13 años y ultimamente meduele la parte baja de la mandivula en el interior creo que son los musculos solo me duele cuando lo toco pero sino todo normal agon deportes natacion y un poco de futbol despues nada mas quisiera saber que es porque me tiene nervioso me llamo daniel

Dra. María Paz Fariña dijo...

Raffo: Pueden ser ambas cosas, una inflamacion, o que el golpe te haya luxado el disco articular. Si es sólo inflamacion, tomando antiinflamatorios las molestias deberían empezar a disminuir al tercer día, si no disminuyen, pues habria que pensar en la segunda opcion, que te hayas luxado el disco, para estar seguros de eso habría que tomar una resonancia magnética. Espera un par de días a ver tu evolución, si no andas bien debería evaluarte un especialista en Trastornos Temporomandibulares. Mucha suerte.

Daniel (Esteban): A que te refieres con el interior ? por debajo al tocarte por fuera, o al tocarse dentro de la boca ? creo que son los musculos, pero tendria que examinarte para estar segura, observa si es que apretas los dientes de dia o de noche, eso a veces produce esas molestias musculares, y no debes comer chicle ! Saludos !

Anónimo dijo...

hola
hace tres semanas me empezó a tronar la mandíbula al comer, y así siguió y hace como una semana y media de un de repente ya no podía abrir la boca bien solo muy poco y si la abro mas me duele la parte del oído y así he seguido comiendo pero no como cosas duras y debo masticar de ese lado por que si no me duele que cree que sea y que me recomienda hacer.
gracias

teresa dijo...

Hola Dra ... yo fui diagnosticada con laxitud ligamentosa...hiperlaxitud con sintomas de dolores ya cronicos.ahora bien,desde hace mas de un año que mis hombres suelen hacer ruidos raros cuando los muevo y tmb mi mandibula.el lado izquierdo cuando abro la boca hace un clack.tengo boca grande pero antes no me pasaba.nunca se me desencajo.pero siempre que la abro hace ese ruido.es posible que en algun momento eso tmb me produzca una luxacion ,debo tomar alguna precaucion?

teresa dijo...

*hombros y mandibula ...jaja...disculpe

Anónimo dijo...

hola Dra mi problema que tengo es que cuando habro mi boca para bostesar siento que la parte derecha de mi mandibula suena cerca del oido y tambien ultimamente he sentido muy extraña mi garganta siento como si algo me apretara en la parte izquierda y me duele mucho la mandibula,los dientes y la muelas y ahora tengo que ir al odontologo por una carie que tengo y no se que voy a ser porque no puedo abrir mucho la boca ¿usted que me recomienda hacer? que cree que tengo?

Dra. María Paz Fariña dijo...

Anonimo 1: Quizas llegue muy tarde mi respuesta, pero debiste haber visto de urgencia un Cirujano Maxilofacial, creo que sufriste de una luxación del menisco articular, sigues con las molestias? abres ya un poco mas la boca? Creo que de todas maneras debes ver un especialista en Trastornos Temporomandibulares y Dolor Orofacial, cuando esos cuadros se cronifican a veces eliminar las molestias no es tan fácil. Muchos saludos.

Hola Teresa: Es posible que sufras de una luxacion propiamente tal de la ATM o bien que solo se esté luxando tu disco articular, pàra saberlo necesitaría realizarte un examen clínico, ambos pueden tratarse y no son de cuidado si no están acompañados de otras parafunciones. SIn embargo, siempre es mejor que un especialista te examine para que te deje ciertas indicaciones.
Mucha suerte ! (entendí que era hombros ejejej)

Anónimo 2: Bueno creo que partir porque te examine un odontologo es buena idea, si crees que apretas los dientes, eso podria explicar el dolor de mandibula y dientes (si es que no son caries) y si esta relacionado con el estrés eso podria explicar lo de la garganta, aunque para eso podrían haber al menos otros 2 diagnosticos posibles. Lo del ruido en la ATM que relatas eso parece ser una luxacion de tu disco articular, que podría tener su origen si es que apretas los dientes o sufriste alguna vez algun golpe fuerte en la mandibula, o bien que seas hiperlaxa .... de momento todas son suposiciones porque el examen clinico en estos casos es irremplazable, parte por el odontologo y desde alli vayan descubriendo cual puede ser tu problema. Mucha suerte.

alexandra dijo...

hola Dra

hace varios días mi mandíbula traquea en el lado derecho cuando abro la boca. lo cual es muy incomodo. Me dijeron que la razón por la que me traquea es porque cuando era niña chupaba dedo pero no se si sea verdad,aunque aveces me hago masajes y me ayuda,pero me da miedo que algo malo me pueda pasar.¿que me podría recomendar para este problema, y que problema estaré presentando?.

gracias por su opinión y saludes

Rosa B. dijo...

Hola doctora me llamo Rosa, hace años me cai de boca pero solo despues empece a tener problemas en los oidos, hipersensibilidad a los ruidos, mareos, pero luego me diagnosticaron una tension en los musculos de la mandibula y que debia hacerme una placa maxilo relajante o algo asi. El hecho es que no me la hicieron bien y no me sirvio.
Hoy luego de comer un granizado de hielo, y despues tome una aromatica caliente, siento mucho dolor en la mandibula, la cara, el cuello y no puedo casi abrir la boca, hablar o tomar agua, no se si acudir a urgencias o pedir una cita, a que especialista debo acudir?
Nota: no siento chasquidos, solo dolor y la boca solo abre para que me quepa un solo dedo entre los dientes de arriba y abajo.
He sufrido tres años con este problema, recibo toda la ayuda que me puedan dar en este sentido, Dios les sepa recompensar.
Gracias.

Vane dijo...

Hola doctora, hace un año y medio le escribi por la limitacion al abrir mi boca y el fuerte dolor de mandibula, bueno a los dias de hacerlo mi mandibula volvio a su normalidad y pude volver a comer como antes, el problema es que hace 4 dias que volvio, mi mandibula se volvio a trabar y el dolor es insoportable, cada vez que intento abrirla no pasa de los 2 cms, para que decir lo incomodo que es comer en publico y lo limitada que se ha vuelto mi dieta ya que solo deben ser pequeños pedazos, comidas blandas o papillas. Hace ya casi dos años que uso brackets, pensando que esto no volveria a ocurris pero definitivamente mi estado de animo volvio a decaer produto de lo incomodo y doloroso que es o se hace vivir con este problema, ya en realidad no se que hacer.

Dra. María Paz Fariña dijo...

Alexandra: creo que lo que tienes es una luxacion del disco articular de tu ATM derecha, habría que confirmar el diagnostico con una resonancia magnetica, pero de momento ayudaría que no juntaras ni tocaras los dientes de dis (solo para comer) y evitaras todas las cosas que los junten, como comerse las uñas, morder lapices, comer chicle, etc. Busca un especialista en trastornos temporomandibulares para que te examine. Mucha suerte.

Estimada Rosa: Por lo de tu caida lo ideal es tomar imagenes de la ATM, creo que un scanner para partir, y deberia verte un especialista en Trastornos Témporomandibualares o un cirujano maxilofacial si es que no encuentras algun especialista disponible. Debes observar tambien si es que apretas los dientes, los dientes nunca deben tocarse, ni de dia ni de nohe ! solo se tocan para masticar, el resto del dia sin contacto, dejando la mandibula relajada. Mucha suerte ¿que estas tomando para el dolor?

Vane, yo te respondi en esa oportunidad, y tu no me volviste a contestar, la trabazon se debe a tu disco articular, debiste haber empezado tratamiento en esa oportunidad, o antes .... bueno, para destrabarte, una tecnica es mover despacio tu mandibula hacia el lado lo mas que puedas, hacia un lado y hacia el otro, lo mas que puedas, a ver si lo logras, pero eso no previene que te vuelva a ocurrir ... insisto en saber que dice tu ortodoncista, y porque no te ha derivado con alguien que pueda tratar tu problema .... si quieres una solucion rapida y un poco mas drastica, busca un maxilofacial que te haga un lavado articular, eso tambien destrabará del disco, pero tampoco prevendrá que te vuelva a ocurrir, lo unico es seguir una terapia especifica de ejercicio y uso de dispositivos, son terapias largas si, al menos 7 u 8 meses de tto. Mucha suerte !! espero tus noticias.

Anónimo dijo...

Hola Dra. Mi nombre es Walter, Un placer poderle escribir, he leido algunas de las consultas que le han realizado ya que he buscando en internet algo de informacion sobre un problemita que siento desde ayer por la tarde: resulta que despues de caminar una hora y correr 30 minutos me dispuse a hacer abdominales y seguramente como andaba algo cansado me costaba un poco mantener mi cuello rigido al igual que mi cabeza, ya en los siguientes ejercicios empece a sentir un dolorcito en la parte baja de la mandibula al lado derecho, pense que se me quitaria pero hoy en el transcurso del dia cuando hacia algun movimiento leve con mi cabeza me dolia. A que cree que se deba? Agradesco su tiempo Dra.

Dra. María Paz Fariña dijo...

Walter, a lo mejor tensas mucho la mandibula al hacer deporte, parece ser muscular, pero necesitaria examinarte para saberlo. Tomate un relajante muscular a ver si la molestai cede y hazte un poco de masajes. Si no cede, pues deberás bsucar quien te examine para saber que es lo que pasa. Mucha suerte.

Daiana Palavecino dijo...

Hola! ke tal? anoche estaba dormida y me empezo agarrar mucho dolor de mandibula y a la vez me daba como calambres yo supuse ke fuera la muela x ke como se me ha salido la pasta antes de acostarme me habia empezado a doler,pero como el dolor era en ambos lados yo supuse ke la muela no hubiese sido me puede decir ke puede ser? espero su respuesta gracias

Dra. María Paz Fariña dijo...

Daiana, puede deberse a muchas cosas, tambien a lo de tu muela, a lo mejor es una contraccion protectora de tus musculos para evitar el dolor ... , a lo mejor porque estas muy tensa durante el dia... se necesita un examen clínico pra saberlo. Busca un especialista que te examine ! saludos.

Jorge dijo...

Saludos!
Hará cosa de 15 dias me atracaron y por culpa de ello caí contra el suelo dandome un fuerte golpe sobretodo en la zona izquierda de mi cara. Aparte de los "tipicos" rasguños que ello produce, noté a partir del segundo/tercer día después como empezaba a no abrir la boca como fuera debido a la hora de ingerir alimentos... Pasaron alrededor de 5 días y la obertura de mi boca es casi nula por no decir que no podia comer una oliva en condiciones puesto que me duele como los "extremos" que encajan la mandíbula superior e inferior (cosa que con la boca cerrada no noto dolor alguno, y dicho dolor se focaliza unicamente donde me golpeé al caer). Pasada una semana fuí de urgencias y me hicieron una rediografia por si habia algo roto y dijeron que habia salido todo normal, lo que sí se dieron cuenta que la muela del juicio inferior izquierda me estaba produciendo un flemon (el cual aun sigo teniendo y, todo sea dicho, el estado de esta pieza está muy deteriorada y se presenta algo movible pero no me duele en su raíz por así decirlo) y me recetaron Diclofenaco y amoxicilina con acido clauvalico para palir dichos efectos, enviandome a casa dicíendome que la imposibilidad de abrir la boca se me iria tan buen punto como tambien el flemón desapareciera. Personalmente pienso que una cosa no va relacionada con la otra y ando muy inquieto ya que, aun habiendo pedido cita con el médico de cabecera para que me dé su opinion también, el hecho es que desde el suceso hasta ahora la abertura de mi boca no ha hecho resultado alguno. Llevo estos 5 últimos dias tomando dichos medicamentos y mi estado es este... Estoy nervioso y preocupado a la vez puesto que la impotencia de no comer con "normalidad" me sobrepasa y los expertos que me atienden solo hacen incapié en dicha teoria del flemon como causante cuando personalmente creo que son factores paralelos como para no poder abrir la boca.Si tuerzo la mandibula inferior hacia mi derecha noto el flemon, por el resto, y dentro de la poca obertura que puedo ejercer, solo me duele la parte izquierda (la sensacion de dolor parecer venir del nexo entre ambos, tirando mas por la parte superior que no inferior de la manbídula). No me duele el oído como he visto en otros posts y si noto un levisimo dolor casi inapreciable en el lado izquierdo de mi mejilla si ejerzo presion con mis dedos.
Espero pueda hacerme alguna indicación, recomendación u orientación para hacerme una idea mas fiable y proponerla en la proxima visita al medico.
Agradeciendo su labor y dándole las gracias de antemano, felicitandole a la vez por su blog, atentamente un saludo.
Jorge.

Anónimo dijo...

Hola como stan,soy una xica kisiera comentar mi caso y gracias k encontre este foro ya que stoy muy agobiada aber si me pueden ayudar.resulta k un dia al despertar xla manana me di cuenta kno podia abrir la boca solo podia un poko asi me yeve 5 dias y fui d urgencias y me icieron una radiografia pero nada me dice kyo rexino los dientes x las noxes pero yo se k no es eso.abia dias k me despertaba bien pero ya ace un año y medio k me despierto todos los dias cn esa parte izkierda cojida y con la mano tngo k empujar al lado derexo y asi es cmo seme pone bien pero asi stoy cada manana kme despierto siempre me pasa x la noxe es cmo si se me descolgara el hueso onose.necesito k me ayuden x favor ya no descanso bien solo pienso en eyo y kiero tener solucion.un saludo y muxas gracias

Carlis payaguasen! dijo...

hola pacita a hace un año que se me trabo la mandibula con un gran bosteso y quede con la boca abierta,luego fui cuidandome en bostesar y en unos de esos descuidos de un bostesaso volvi a luxarme la parte izquierda, me recomendaron que siga tratamiento con un oclusionista,sera que mi problema es solucionable con masajes o algun medicamento? MUCHAS GRACIAS! SALUDOS DESDE LAMBARÉ_PARAGUAY!

Luiggi Andree Rimarachín dijo...

Dra. tengo un problema con la mandíbula voy a cumplir 20 y llevo mas de 2 años con el mismo problema, el problema empezó con la mandíbula derecha al cerrar me dolía la mandíbula y al abrir sentía como se se desgarraba, hubo un momento en el que abrí con fuerza y sentí como si se fuera a salir del lugar como si se moviera algo, no creo que sea una luxación porque ahora me pasa lo mismo pero con la parte izquierda y me duele como si tuviera algo inflamado y como incones en lo que en su explicación gráfica seria el cóndilo mandibular, quisiera saber el motivo del dolor, y que podría ser, aparte de ir a un especialista, me gustaría que me de alguna explicacion.. Muchas gracias.

Karimi dijo...

Estimada doctora!
Ultimamente al masticar siento una pequeña desviacion mandibluar acompañada de una agudo dolor que se propaga hacia el oido y que dura unos segundos, la frecuencia de esta anomalia va en aumento. Lo hablé con me medico de familia y me dijo que no se puede hacer nada en este tipo de casos, lo unico que hay que hacer es prevenir, manteniendo algunas precaucion (evitar reirse, gritar, hablar mucho, masticar con fuerza) durante unas dos semanas. Usted como especialista que es que es lo que cree que me ocurre.
Quiero indicarle que estas anomalias se me producen en periodos de maximo estrés. Al principio solo sentia temblores o mas bien vibraciones en la zona de las articulaciones temporomandibulares que luego se trabsformaron en pequeñas luxaciones.
Muchas gracias doctora.
Saludos

Dra. María Paz Fariña dijo...

Estimado Jorge, llevas razón en pensar que los cuadros dificilmente estén relacionados, pero desde el punto de vista del médico debe descartar primeramente lo obvio e infeccioso, asi que si ya estas con antibioticos, y el felgmón no baja, deben inyectarte penicilina u hospitalizarte hasta que se maneje la infeccion. Una vez controlada la infección, si aún no puedes abrir la boca, debes tomarte una resonancia magnética para saber que paso con tu disco articular en la caída y si es que hay inflamación dentro de la articulación. Por mientras observa si tomar relajantes musculares ayuda algo, pues los golpes también producen espasmos musculares muy agudos, podría eso explicar también la limitación de apertura. Espero haberte orientado. Muchos saludos.

Anónima, debes buscar un espeialista en Trastornos Temporomandibulares, puede ser que se te luxe el disco articular de una de tus articualciones al apretar los dientes o puede que sea solo el espasmo msucular, por eso debe evaluarte un especialista, para saber que tipo de ferula usar, y que ejercicios indicarte. Mucha suerte en tu búsqueda.

Carlis ! con fisioterapia, pero debe indicartela un especialista (los ejercicios especificos), y bueno, cuidarte de no abrir tanto la boca !! jeje

Luiggi puede ser el disco articular que esté mal ubicado, habria que solicitar una resonancia magnetica de tus articulaciones para saberlo, lo mismo saldría la inflamacion de la ATM. Yo partiría por eso para tener un diagnóstico. Mucha suerte.

Karimi: Creo que es tu disco articular, lo mismo que luiggi, primero resoanancia para confirmar, luego especialista para empezar terapia .... si se puede hacer cosas, es a lo que me dedico, tratar a esos pacientes. Muchos saludos.

Anónimo dijo...

Estimada doctora maria paz fariña, soy rocio tngo 24 aÑos y ace cmo 2 aÑos ke tngo un problema con la mandibula la parte izkierda cada maÑana cuando me levanto no puedo abrir la boca solo un poko xk se me keda cojida la parte izkierda y eso me impide de abrirla nose lo k me pasa es cmo k el hueso se sale del sitio o nose ya e cojido el truco y para digamos encajarlo y poder abrir la boca bien tngo k empujar con la mano enla parte izkierda hacia la parte derecha y asi se me pone bien,nose si me entenderas,lo raro es ke son todos los dias iwal cada manana kme levanto ya fui a dentistas pero no me dicen nada stoy muy agobiada esk sto me pasa x las noxes y nose dnde ir para kme den un resultado.me gustaria kme ayudaran las personas ke sepan de estos temas kme xplicaran un poko lok me sucede.spero respuestas muxisimas gracias.un saludo

Anónimo dijo...

Buen día Dra. Paz!
Aproximadamente un año y medio tenia fuertes dolores en mi cabeza y constantemente las mandíbulas se me quedaban entrincadas y tronaban cada vez que comía e inclusive cuando hablaba. Me realizaron unas radiografías y tenia las muelas del juicio encontradas y hacían presión en mi dentadura. Por tal motivo me retiran las 4 piezas molares en varias cirugías pensando que esa iba a ser mi solución. Tambien se me comentó que mi segundo molar de la dentadura de la parte superior derecha estaba desalineada (en vez de estar alineada como los demás dientes esta se encuentra acomodada como un "rombo" vaya no encuentro la forma exacta para decirlo, haciendo presión con las demás piezas). En varias ocasiones se me van rebajado los dientes por consecuencia de ese molar mal ubicado pero cuestión de semanas vuelve la molestia. Que consejo o respuesta me puede dar a mi problemática.

karina dijo...

Karina
Muy buen dia! de antemano gracias por contestarles a todos, la verdad que es gratificante ver a alguien como usted que se preocupa por dar respuesta y que las da de una manera muy profesional, En mi caso no estoy segura si tengo algo en mi mandibula, oidos o es de dentadura, le comento que hace como 10 anos se me quedo la boca abierta no podia ni cerrar ni abrir no tome nada y se me paso como a los dos dias, ahora hace como unos dos años comencé un tratamiento en mis dientes (ortodoncia) que no pude completar y quedo a media, ahora desde hace como 6meses presente una picazon de oido con dolor, Te cuento todo esto por que lo que tengo ahora es una mania de mover la boca constantemente ya que siento que eso alivia la sensacion de oido tapados que tengo tooodo el bendito dia desde que presente la picazon ademas hay momentos donde siento una picazon en los oidos terrible (sin dolor) lo peor es que ayer sentia que no aguantaba la cabeza imagino que de tanto mover las mandibulas estoy empeorando el cuadro pero ya no se que hacer, por cierto se me olvido contarle que cuando estaba en el tratamiento de ortodoncia no me quitaron las muelas del juicio pero la doctora sime informo que la posicion que estaban era inusual, acostadas y que podria en algun momento presentar problemas con mis oidos,

¿usted que opina a que especialista deberia ir?

araceli dijo...


Tema: Menisco fuera del sitio y Cartigalo desgastado!

Hola soy una xika de Valencia de 21 anys ace 1 año y medio, fui al medico porqe me dolia muxo la mandibula, y cuando comia me acia ruidos raros me sentia como si la mandibula estuviera coja como una mesa! Me icieron placas, resonacia magnetica y todo! Y me dijeron qe eso solo se podia apañar cn aparatos muy costosos, y qe la operacion selas acian a personas mayores porqe se me podia qedar una parte de la cara parlizad. Qe comiera cosas blandas, nada de xicles, cosas duras, y qe no me mordiera las uñas! Adia de hoy intento acer esas cosas aunke las uñas y me cuesta muxo!
Y esta noche cenando seme a enganxao la mandibula he notao una sensacion orrorosa y me antrao un miedo por si seme kedara la boca desenkaskilla, la verdad qe tengo unas ganas de poderme curar alguna vez aunke nose si alguan dia me pudiera curar porqe la situacion economica esta fatal y por seguridas social me dijeron qe no entraba nada ni una ayuda ni nada! ¿Qe valdria una operacion desas? Me gustar ia qe me pudierasis ayudar! O algun consejo Gracias!

Dra. María Paz Fariña dijo...

Rocio, te entiendo perfectamente, pueden ser dos cosas, una luxacion del disco de tu ATM izquierda, o una adherencia, pero ambas patologias tiene tratamientos distintos ... te suena esa ATM durante el día ? si haces la misma maniobra durante el día, también suena ? o al comer o al abrir y cerrar? Necesitaría tener el diagnóstico diferencial para orientarte mas ... en tu caso, una resonancia de las ATMs podría ayudar. Mucha suerte.

ANónimo 2: estamos seguros que no apretas los dientes de noche o/y de día ??
el ruido podría ser por una luxacion del disco articular, habría que corroborarlo con una resonancia.

Karina: Primero, ir donde el otorrino que descarte algo en los oídos, segundo, si no hay nada en ellos, que un maxilofacial te pida una resonancia de las ATM y si ellas estan muy inflamadas o está luxado tu menisco evalúe el realizar un lavado de las articulaciones (artroscentesis), y luego de eso con cuidado realizar las exodoncias de los terceros molares .... pero bueno, todo dependiendo de como se vayan mostrando tus examenes. Mucha suerte. Busca alguien que se maneje en el tema, para que estes en buenas manos ;)

Araceli: Crees que apretas los dientes de dia y/o e noche ?? lo primero es atacar eso de raíz, lo segundo conseguir fisioterapia para tu cara, y por ultimo podrias ayudarte con algunos relajantes musculares y algunos suplementos de cartilago que te los puede dejar tu medico de cabecera o un reumatólogo.... y lo de las uñas es muy pero muy peligroso, tomale el peso y dejatelas crecer. Intenta relajar la mandibula lo que mas puedas aunque andes con ella un poco abierta. No se que operacion te estaban ofreciendo ni menos se de precios, pues ninguno de mis pacientes ha llegado a eso .... Mucha suerte

Lily Lo dijo...

Hola doctora mi caso es :
Hace un mes despues de un esfuerzo por vomitar me quedo un fuerte dolor en la cara, me reviso el medico y remitio al cirujano maxilofacial quien me mando una resonancia magnetica de atm, el resultado dice : desgarro que compromete el mecanismo articular temporomandibular izquierdo asociado a luxacion del mismo en sentido anterior, estoy actualmente tomando WINNADEINE F Y TRYPTANOLL hace ya un mes, y continuo igual, tengo cita como en 20 dias y tengo estas inquietudes doctora podria usted ayudarme con ellas.
1. En cuanto tiempo desaparece el dolor ?
2. Cual sera el tratamiento a seguir ? o sera de operacion ?
3. Debo seguir con esos medicamentos ?
A veces quisiera abrir la boca duro lo mas que pueda para ver si desaparece esa sensacion de obtaculo que no me deja dormir y no permite que mis maxilares vuelvan a ser los mismos.
Por favor quiero saber su opinion y saber si esta sensacion va a desaparecer o no.
Gracias por su ayuda.

Dra. María Paz Fariña dijo...

Lily Lo, estas tomando medicacion muy fuerte, y los sintomas no mejoran, veo mucho de analgesia en tu medicacion pero poco de antiinflamatorios ...
Un lavado articular es una operacion poco invasiva que puede ayudarte con los sintomas, pero debe evaluarlo un cirujano maxilofacial. Creo que ese es un buen camino para tu caso, pues estas con un bloqueo agudo y dolor ...
Mucha suerte.

Anónimo dijo...

hola, tengo 26 años y des de los 16 que tengo luxacion madibular, al cabo de 10 años mi dentista despues de varias sesiones de osteopaia, me dice que es preciso ponerme el aparato dental para que se me valla la luxacion, creo que me esta pegando el palo, me podrian decir si realmente ace falta la ortodoncia o solo quiere sacarme el dinero? yo lo que si que llevo es una ferula, que creo k con eso sobra, pero necesito mas infomacion de alguien que no quiera solo sacarme el dinero, gracias y un saludo

Dra. María Paz Fariña dijo...

Anónimo, tendria que examinarte para saber si la ortodoncia ayudaría con el desplazamiento del disco, generalmente con la ferula y algunos ejercicios basta.
Busca un especialista en ATM que te evalúe.

Anónimo dijo...

Hola hace un buen tiempo que me entere que sufrí una luxación en la mandíbula, fue cuando me hacia curar una muela entonces al abrir mi boca sentía un dolor muy fuerte, y es mas ahora uno de mis cachetes parece tener mas carnosidad que la otra y pareciera estar hinchado, existe algún tratamiento u operación para esto? agradecería su respuesta. saludos.

Dra. María Paz Fariña dijo...

Anónimo, una luxacion es quedarse con la boca abierta sin poder cerrarla, es eso lo que te paso a ti ? lo de los musculos no tienen nada que ver con esta patología, te sugiero que te evalúe un especialista para salir de dudas, y tener un diagnóstico mas certero. Mucha suerte.

Anghela María Zavala Figueroa dijo...

hola bueno mi porblem empezo hace aproximadamente 3 años pues amaneci con un dolor en mi mandibual y no podiaa abrir mucho mi boca y tampoco masticar estuve asi una semana y paso pero des de ese dia quedo un rechinado en mi mandibula cada ves que abria mucho la boca o cuando bostesaba ahora hace unos tres meses el dolor ha regresado y es diario no me deja comer pues cuando empiezo a masticar o a quere morde algo me dule mucho y lo peor es que ahora el dolor ya no es solo mi mandibula sino que tanbien punzadas en el oido i en mi cabeza especialemente en las cien he consultado un otorrinolaringologo y me djo que podria ser una luxacion de l articulacion temporomandibular y que consulte a un medico especiaista en cabeza y cuello peeo este asu ves me mando aun odontologo y francamenet ya no se que hacer por que el dolor se hace cada ves mas insoportable. Que me recomiendas que specialista debo consultar o que tratamiento debo seguir . Gracias

Dra. María Paz Fariña dijo...

Anghela, debe verte un especialista en trastornos temporomandibulares pues ellos son los mas idoneos para tratar la luxacion del disco articular que es lo que pareces tener tu (no luxacion de la ATM/ en este blog aparece como desplazamiento discal tu diagnostico). Mucha suerte en tu busqueda.

maisa dijo...

Dra. Estoy en un tratamiento de ortodoncia desde hace 8 meses para corregir una maloclusion clase 1 y mordida abierta anterior, tengo los brackets autoligantes. Hace mas de un mes en mi cita de control, se me trabo la boca y no pude abrirla bien, me indicaron tomar un relajante muscular por 5 dias, durante los cuales se me solucionó el problema en un 80%, al dejar de tomarlo nuevamente se me trabó la boca,no tengo dolores, hice la terapia de paños tibios 3 veces al dia x 10 min. durante 15 dias y no mejora. del total, solo caben dos dedos y medio en mi boca. Ahora el especialista me dice que tengo que suspender el tratamiento de ortodoncia quitarme los brackets, y eso involucra volver a cero por que todo lo avanzado con el tramiento regresará tal y cual estaba al inicio y a eso se suma que perderé mi inversion que son mas de mil dolares. Dra. Tiene alguna idea de que es lo que me sucede? La lboca se habre bien de vez en cuando o cuando hago ciertos movimientos laterales y hacia adelante, pero al cerrar nuevamente siento que mi mandibula inferior encaja mal y vuelvo al problema. Antes que se presentara el problema al abrir y cerrar la boca me sonaba la mandibula como unos chasquidos o tracks, pero sin dolor, hasta ahora no tengo dolor, solo se cansa la mandibula cuando mastico mucho asi que tengo que comer de a pocos y cortes pequeños. Dra.necesariamente me tienen que retirar los brackets para hacerme un diagnóstico? Que es lo queme puede estar sucediendo, sospecha de algo? y cual seria el tratamiento?. Gracias por su tiempo e interés, y si por favor conoce a algun especialista que me pueda recomendar , estoy en Lima Perú, me atiendo en la clinica de la universidad Cayetano Heredia.

Dra. María Paz Fariña dijo...

Maisa, Si tenias ruidos antes del tratamiento era porque estaban luxados tus discos articulares, aca en Chile eso se trata primero que la ortodoncia, pues estos pacientes corren el riesgo de que suceda lo que sucedió contigo, al existir el ruido la luxacion no es completa, sino que el disco va y viene, pero al producirse una carga sobre las articulaciones con los discos luxados, muy probablemente estos pueden luxarse definitivamente y bloquear el movimiento (en esta etapa clinicamente ya no hay ruidos), algunos pacientes realizando pequeños movimientos de lateralidad logran volver a recapturar los discos y volver a abrir normalemente, pero evidentemente no es una posición segura para rehabilitar.
Necesitaría realizar un examen clinico para esbozar una alternativa de tratamiento, pues no todos los pacientes son iguales ni oclusal ni muscularmente, y algunos presentan algunos malos hábitos que hay que corregir, escribeme a mi mail ttm.paz@gmail.com y vere como mas te puedo ayudar. Saludos.

Anónimo dijo...

Hola Doctora,LLevo un año utilizando ferula de descarga por problemas de atm sin mejoria alguna,mi problema principalmente se encuentra en el lado izquierdo de la cara donde se centra todo el dolor y tengo inflamacion desde hace un año, el maxilofacial que me trata no me da mas opciones que la de operar,quisiera saber su opinion al respecto
el diagnostico me que hicieron fue el siguiente;

atm derecha;luxacion anterior del menisco con boca cerrada con ausencia de recaptura y limitación a la traslación anterior del condilo en apertura máxima

atm izquierda;leve subluxacion anterior del disco en boca cerrada con rápida recaptura y limitacion a la traslación anterior del condilo en apertura menos marcada que en la atm contralateral.ausencia de desplazamiento anterior del disco en todas las fases de apertura bucal

Dra. María Paz Fariña dijo...

Anónimo; creo que tu problema es mas muscular, la resonancia no informa nada de derrame, o señal hipertensa o sinovitis??
necesito que observes si en el dia te encuentras con los dientes o muelas juntos, estos nunca deben tocarse... puedes tener los labios cerrados pero dentro de la boca la mandibula debe estar siempre colgando, nunca debe haber contacto de las piezas inferiores con las superiores.

Anónimo dijo...

Hola,
tengo 17 años y tengo algunas dudas acerca de mi boca es que me duele el lado derecho un poco abajo del oído y la boca se me ve un poco desviada hacia la izquierda, cuando abro la boca se escucha un chasquido esto empezó desde que tenia como 15 años yo creía que era algo normal porque todos me decían que era por que estaba en desarrollo y ahora me duele cuando bostezo o mastico la comida no puedo abrir mucho la boca y la verdad es que esto se esta volviendo molesto me preocupa mucho y tengo miedo de que tengan que arreglarlo con cirugía usted que me recomendaría Dra. es muy grave o estoy a tiempo de solucionarlo? espero que me respondan, gracias!

Dra. María Paz Fariña dijo...

Anónimo: Nunca fue normal, pero todavia estas a tiempo de buscar ayuda, es importante que intentes encontrar un Especialista en Trastornos de ATM o Disfunción Temporomandibular. Creo que tienes una luxación del disco articular, pero hay que investigar bien si el dolor viene de alli mismo o los músculos también están afectados. Mucha suerte.

Anónimo dijo...

Hola que tal buenas noches, ha sido un verdadero milagro encontrar este blog, estoy asustada, desde que me acuerdo siempre me ha tronado mi mandíbula, pero desde hace algún tiempo para acá, cada vez que bostezo me da un calambre horrible, hasta se me salen las lagrimas, los músculos de lado de mi cara donde truena mi quijada me duelen horrible,y he notado que mi boca se está enchuecando ups estoy muy asustada, realmente asustada. por favor ayúdeme.

Anónimo dijo...

Perdón se me pasó comentarle que también aprieto mucho los dientes en la noche, ya tuve la mala experiencia de romper mi colmillo, es horrible.

Dra. María Paz Fariña dijo...

Anónimo: lo primero es observar si es que apretas los dientes de día, las muelas y dientes inferiores NUNCA deben siquiera TOCAR a los superiores (excepto cuando masticamos), podemos tener los labios cerrados pero los dientes ninguno en contacto, la mandibula debe descansar y caer por gravedad. Y bueno, usas ferula de descarga en la noche ? tomas relajantes musculares ?

Anónimo dijo...

No, no tomo relajantes musculares y no uso férula, nunca me había fijado si mis dientes se tocan cuando tengo la boca cerrada pero ahora que me fijo si se tocan .
Saludos

Anónimo dijo...

Hola yo desde pequeña he sido bruxista y hace unos 4 años tuve un accidente y sufri un grande golpe en la cabeza (tambien mandibula) desde entonces me empezo a chasquear la mandibula y los medicos no le dieron especial importancia dijeron que seria el golpe pero ni siquiera con el tiempo se pasaba entonces a medida q pasaba el tiempo me dejo de sacar tanto ruido pero ahora cuando la habro de me desencaja y se me va a un lado y noto en el lado del golpe como si tuviese un tope como si algo me tirase y no me dejase abrirla bien. Fui al medico y me hizo una resonancia pero solo me pusieron una felula por el tema del bruxismo y me dijeron q a los 6 meses o asi se me iria mejorando y luego se me solucionaria el problema pero a pasado un año he incluso me atrebo a decir que cada vez esta peor.

Dra. María Paz Fariña dijo...

Anónima anterior: Debes intentar evitar ese contacto diurno y que te pongan una ferula de noche, como vas con eso?

Anónima nueva: Debes buscar un especialista,. es obvio que no has pasado con los médicos adecuados para tu patología, hay mucho desconocimiento sobre esto. De donde eres ?

Maria dijo...

Soy de España. He estado en 3 maxilofaciales y con el dentista de la seguridad social que fui quien me puso la ferula pero ninguno ha conseguido mejorar ni siquiera mejorar un poco el problema. Yo creo que el problema es del accidente porque fue cuando me empezaron todos los problemas aunque me digan que no tiene nada que ver. Se me olvido mencionar que soy hiperelastica no se tendra algo que ver porque uno de los medicos me dijo que podia ser por eso.

Maria dijo...

Soy la anonima nueva

Dra. María Paz Fariña dijo...

María, yo tambien creo que el accidente influyó, pero es un hecho que el bruxismo lo empeora .... en España hay una asociación que ve estos problemas, a lo mejor podrias comunicarte con ellos a ver si te orientan o dan una solución:
http://www.sedcydo.com/
Espero haberte ayudado.

Vero dijo...

Hola, hace unos cuantos años me pusieron aparatos fijos para correjir mi dentadura. Luego de una consulta donde me tuvieron con la boca abierta durante mucho tiempo mi mandibula de vez en cuando, hace un ruido como un "crak" al abrir y cerrarla. Me dijeron que esto no tenia solucion y por eso vivi con ese ruido que aparecia de vez en cuando.
Mi problema es que hace unos dias me volvio el ruido a la mandibula, y luego el ruido se fue pero me aparecio un dolor en la zona cercana a la oreja (donde se une la parte inferior de la boca, la carretilla le dicen aca en Argentina). Este dolor no se me va y no me permite abrir bien la boca ni masticar... No se a que tipo de especialista recurrir ya que no tengo ganas de andar pasando de medico en medico, es muy feo el dolor que siento!! que puedo hacer?! Gracias!!

Dra. María Paz Fariña dijo...

Vero, de que parte de argentina eres ??, creo que puedo recomendarte a alguien en Buenos Aires, escribeme a ttm.paz@gmail.com

Susana dijo...

Hola Dra. Resulta que vengo recien saliendo del dentista de una endodoncia y me aplicó anestesia local en la boca, Resulta que al terminar, sali de la consulta y note que tenia la boca chueca, le pregunté y me dijo que era normal por efecto de la anestesia. Pero ya ha pasado una hora y aun tengo una leve torcedura en la boca(no tanto como cuando sali). Esto es normal??? me asusté mucho.

Dra. María Paz Fariña dijo...

Sí Susana, mas que normal, como amaneciste hoy ?

Anónimo dijo...

Hola muy buenas tardes doctora!
Hace apriximadamente 3 días sentía mi quijada izquierda me tronaba y me bricaba un poquito cuando comía ,pero no me dolía era algo raro ,cuando estaba jugando con mis hijos afuera mre hacia arriba porque su columpio se atoró en el árbol e intentaba desatorarlo de la rama ,cuando sentí un dolor en mi quijada fuerte y ya no la pude abrir no hice nada , y al poco tiempo alrededor de 4 hrs volvió a abrir mi boca ,pero me seguía tronando al día siguiente ,cuando desayunaba con mis hijos sentí nuevamente lo mismo todo el día anduve con dolor en mi mandíbula izquierda en la noche antes de ir a dormir me sobe mi cara y note que cuando me sobaba el lado derecho sentía alivió en el izquierdo a la mañana siguiente todo fue igual el dolor persistente al comer y mi boba no la puedo abrir más de 3 cm ,no se qué hacer ,ni siquiera puedo comer,cuando bosteseo me duele mucho al masticar,ablar,comer y cuando trató de mover mi encía para enfrente también me duele mucho .
Ayúdeme por favor yo no se qué es y tengo miedo que sea grave ,esta bien que me de masajes n mi cara ?siento dolor hasta en mi oído .
Gracias por leer este mensaje que dios la bendija.

Dra. María Paz Fariña dijo...

Anónimo, tienes una luxación del disco articular que bloquea el movmiento, debe verte un especialista para desbloquarte e intentar estabilizar eso. Busca un especialista en trastornos temporomandibulares y Dolor orofacial. Mucha suerte.

carlos dijo...

hola ,a mi hace mas de dos años que estoy con la mandibula que me hace ruido y los medicos me dicen que tengo que ir a la dentista .fuy me quieren poener ortodoncias,el temaes que la mandibula se me esta desviando.con la ortodoncia se soluciona?
a¡y cada tanto me agarra algo paresido a un calambre y me queda duro el cuello.

Dra. María Paz Fariña dijo...

Carlos, los ruidos no se solucionan con la ortodoncia, mejor busca un especialista de ATM que te evalúe los ruidos (que probablemente sean por que se luxó el disco articular) Lo del calambre y el cuello pueden ser relacionados con los mismo, mucha suerte en tu búsqueda ! de donde eres ?

Francisca Albarracín dijo...

Hola, bueno.. yo hace como un año creo que tuve una luxacion, desde antes ya me dolia la mandibula y me sonaba cuando hacia movimientos bruscos con ella, pero un dia bostezando se me quedo trabada y no podia cerrar la boca y nose como pero logre volverla a su lugar y me quedo doliendo mucho, pero solo del lado izquierdo.. desde entonces me suena al moverla y ahora el sonido se ha vuelto muy habitual que no puedo evitar que truene al mover la boca y me incomoda que he agarrado la mala costumbre de hacer que me truene a proposito para no sentir esas molestias, quiero dejar de hacerlo porque pienso que me traera problemas mas adelante pero ahora lo hago inconscientemente.
Recuerdo que mi papa al comer tambien le sonaba la mandibula, nose si tendra alguna relacion. Gracias

Francisca

Francisca Albarracín dijo...

PD: creo que en mi ciudad no hay especialistas, podria consultar con un dentista o un cirujano maxilofacial?

Dra. María Paz Fariña dijo...

Francisca, eres de Arica ??
no, creo que no hay nadie, pero el otro año llega una especialista a Antofagasta ! pero creo que es lejos, no? ... bueno lo ideal es un especialista porque son los que hacen las terapias, pero puede que algun maxilofacial sepa darte algunas indicaciones.... mucha suerte

Anónimo dijo...

hola, mil felicidades por su pagina.
estuve leyendo los casos, pero el caso que quiero consultarle tiene algo de similaridad. espero su ayuda por favor
mi padre tiene 45 años, y hace como un año y hasta ahora, cuando nos sentamos a cenar los domingos (es único día que lo veo) al comer su ATM produce un sonido extraño, no es un CLICK, es un rechinido... como de una puerta, y el sonido es fuerte y claro. le pregunte que le habia pasado y no recuerda q pudo haberle provocado eso. le suplique que fuera aun especialista pero no quiere. esos sonidos solo escuche cuando comía o incluso hablaba pero no es frecuente... pero me preocupa que pueda ser, incluso note que sus músculos masticadores y los músculos faciales que participan en la masticación están algo tensas, y por la región de su ATM esta algo hinchadas. espero su opinión, quiero ayudar mucho a mi padre... pero quisiera saber que tiene para buscar mas ayuda.
gracias por su tiempo
atte: Wendi

Dra. María Paz Fariña dijo...

Wendi, ese sonido que describes es tìpico de cuando los huesos van mal, pero no le duele ?? deberían pedirle imagenes de sus ATM, idealmente un Escanner, y observar el hueso, a lo mejor podría tomar alguna medicación si el médico lo estima conveniente, pero lo primero es tener un diagnóstico, espero ahberte orientado.

Anónimo dijo...

hola, hace 3 meses me diagnosticaron deficiencia temporomandibular, me indicaron una guarda oclusal que debo usar las 24 horas, las primeras 2 semanas me sentí muy bien, yo me sentía feliz, pero aparecieron los dolores mucho mas fuertes, hace 4 semanas sentí mi mandíbula muy débil, la doctora me envió con relajantes musculares y para inducirme al sueño, me ve cada 2 semanas para ajustarme la guarda, quisiera saber que tan delicado es mi problema si se va a quitar con la guarda. mis síntomas son, dolor en el lado derecho de la cabeza, dolor de oído, dolor en la mandíbula, dolor de cuello del lado derecho, hoy casi no puedo abrir la boca, y mucho dolor. de ante mano gracias por escucharme. me ciento desesperada y es lo peor que debo hacer. lo se

Ingrid dijo...

Hola!! hoy ya no puede mas, realmente estoy desesperada, hace muchos años llegue a mexico, antes vivia en Chile, bueno resulta que por la altura se nos trababa un poco la mandibula, pero me comentaban que era por la altura, un dia se me trabo tanto que no supe que hacer, la force y me trono, todo regreso a la normalidad, pero sin darme cuenta (creo que al luxe o no se que sea) pero desde aquel entonces no me deja de tronar la mandibula cada vez q la abro, hace unos meses, se me traba constantemente al grado que hay ocasiones que no puedo ni abrirla ni cerrarla y entro en desesperacion, :s ya hace unas dos semanas, no puedo dejar de abrir la mandibula xq realmente me molesta tener la boca cerrada ya que no puedo como que cerrarla bien, y cuando la abro ps me truena, y me empieza a incrementar un dolor que tengo a la altura del oido, con que especialista me tengo q dirigir para esto? o q me recomienda?

Dra. María Paz Fariña dijo...

Anónimo: Existen muchas disfunciones temporomandibulares y no se cual te diagnosticaron, solo con los síntomas no puedo hacer un diagnostico, necesito realizar un examen clinico e idealmente tener imágenes. Las guardas por si solas no consituyen tratamiento alguno, necesitas realizar fisioterapia específica para tu problema (que no me hago una idea que es, pero parece tener un componente importante muscular) Siento no poder ayudarte más.

Ingrid: No tengo conocimiento que con la altura pueda trabarse la mandibula, si quizas presentarse problemas en el oído, pero lo que comentas me parece mas que corresponde a una luxacion del disco articular, puedes corroborarlo con una resonancia magnetica de las ATMs. Para tratarlo debes buscar un especialista en Trastornos Témporomandibulares, mucha suerte !

Anónimo dijo...

Hola doctora mi problema es que cierro la boca y la mandibula se me traba y cuando la abro se destraba y hace un ruido extraño y cuando la vuelvo a cerrar se me traba de nuevo

Dra. María Paz Fariña dijo...

Anónimo, tienes una luxación del disco articular (Desplazamiento discal), busca un especialista en Trastornos Témporomandibulares para empezar una terapia fisica y ortopedica . Mucha suerte

Anónimo dijo...

Hola, mi problema es que hace unos CIA Tia años practicando Karate me dieron un puñetazo en la mandíbula, desde entonces tengo alguna que otra luxacion, el problema es que desde el martes pasado ha día de hoy jueves se me ha luxado 19 veces y he tenido que ir al hospital casa día para que me la redujeran, ahora bien hoy me han querido ingresar para administrar me relaja tes porque creen que tengo los músculos contraídos y fuerzan la luxacion, al final hemos decisivo que no puesto que como se aproxima el fin de semana no me iban a hacer nada más que relajar me. Mañana he de volver para evaluar la situación y decidir. Pero entre tac y pruebas he de esperar un mes, y así no puedo estar. Que me aconseja?

Anónimo dijo...

Holaa como esta? hace poco fui al medico porque la mandibula me esta sonando al comer cosas duras, y el medico me dijo que tengo una subluxacion de articulacion temporomandibular. Podria explicarme que es eso? gracias!

Dra. María Paz Fariña dijo...

Anónimo, el TAC no es necesario para lo que te pasa ... puedes tomar relajantes en casa, pero lo que debes intetar es que tu mandibula este siempre lo mas atrás posible, hay ejercicios para eso, pero debe enseñartelos un especialista.... hay posibilidades que busques alguno ?

Anónimo, lo que tienes es un desplazamiento del disco articular, busca la patologia con ese nombre en este mismo blog, alli sale explicada. Saludos

Anónimo dijo...

Muchas gracias Dra Maria Paz. Mañana tengo nuevamente consulta con el medico, pero me esta viendo un otorrino hasta que regrese de vacaciones la doctora que me vera, es una doctora maxilofacial

Jorge dijo...

Hola a todos, les comento que hace tiempo me quitaron un 3er molar retenido y me luxaron la mandibula.
Me diagnosticaron subluxacion con recuperacion y el dolor nunca ha sesado desde entonces. Me he relizado una rezonancia y dicen que no se logra ver nada y eso me preocupa. Me han visto varios especialistas incluido un cirujano maxilofacial. Hace casi 2 años y me siento muy desauseado. Me gustaria enviarles mis estudios ya que los han revisado solo estudiantes y ningun profesional. SAludos

Anónimo dijo...

Hola doctora!!! yo padezco seguido de dolor en el oido y he ido con el otorrino y me ha comentado que tengo hiperlaxitud y eso me provoca los dolores. Hace como una semana comence a sentir dolor en el cuello en la parte izquierda, luego en la mandibula de ese mismo lado y algo en la cabeza y oido. No tengo problemas para abrir o cerrar la boca pero nunca me había tardado tanto el dolor, que podra ser? Gracias!!!! Erika

Anónimo dijo...

hola doctora, hace 3 meses yo estaba riendome y mi boca quedo trabada, y desde ese tiempo cuando trato de abrir mi boca suena como un "track"
y fui al doctor y me receto unas pastillas y no ayuda mucho ya que las tome durante el tiempo dicho y esta bien se calmo por ese tiempo pero cuando deje de tomar las pastillas estaba hablando y mi boca hizo un sonido pero mucho mas fuerte.
iré al doctor, pero en PERÚ atención no es muy buena.

¿que hago?

Zatoru Endo dijo...

Ola Dra mi problema es q tuve una riña pro solo me duele cudo abro mucho la boca, si puedo comer ablar y no siento calambres
entonces cual seria mi problema espero su respuesta

Dra. María Paz Fariña dijo...

Jorge, enviame tus imagenes a ttm.paz@gmail.com, intentare verlas pronto y darte mis apreciaciones, lo mismo detallame lo que mas puedas tus síntomas, así podré ayudarte más. Saludos.

Hola Erika, una inflamación crónica de tu ATM podría producir síntomas en el oído, puede diagnosticarlo un especialista en Trastornos témporomandibulares o una resonancia de la ATM (si se hace según el protocolo de la misma/importante la secuencia T2) - También tu podrías observar si apretas los dientes de día o de noche, eso podría inflamar la ATM ! Mucha suerte.

Anónimo: Lamentablemente no conosco especialistas en mi área en Perú, se que el próximo año llegara una a Calama en el norte de Chile, creo que tienes una luxación del disco articular pero eso necesita de tratamiento por especialista ... una resonancia de la ATM al menos confirmaría el diagnóstico, siento no poder ayudarte más.

Zatoru Endo: Si tuviste un golpe, quizás sólo es inflamación, un medico puede valorar el cuadro y recetar antiinflamatorios... si las molestias no pasan luego de 15 días, debes buscar ayuda especializada. Suerte.

Anónimo dijo...

Dra . Paz, buen Dia, le comentare mi problema, tengo 20 años y desde los 15(años de edad) a causa del horrible frío de mi ciudad, Siempre apretaba la mandibula, y un Dia empeze a reír (por algun chiste?) pero igual hacia frío y tenia la mandibula apretada y titiritaba de frío, y mi boca se quedo asi, abierta, me costo cerrarla y tronó.(desde sea Dia sufro de dolores de mandíbula, me truena el lado izquierdo para abrir la boca, en ocaciones bostezar en un GRAN problema a causa de que, no puedo abrir la boca ya que esta como pegada, .. en ocaciones solo puedo abrir un cm. me cuesta comer lo max. Que puedo abrir sin tronar son 2cm..), creo desde Entonces e sufrido de bruxismo?, siempre tengo los dientes MUY apretados, (siempre despierto con un fuerte dolor de mandibula,cuello, y creo hasta oídos.. La cara cansada..) También, me eh dado cuenta que mis dientes se me han desgastado la parte superior derecha es muy pequeña a comparación de la izquierda Ademas que un diente frontal se me ah quebrado. Si e visto que, a mi diente le falta un mini-pecito..(1mm?). Ah, y CREO tengo mordedura cruzada(?).. Ya que cuando estoy de frente, y con la boca cerrada , se me ve la boca del lado izquierdo.. A que tipo de especialista debí recurrir? Y que es lo que usted comó especialista que tratamiento cree que seria el el adecuado,? Será ortodoncia?? Cirugía maxilofacial? Asumo que, todo ese tipo de tratamiento a de ser muuy costoso. Muuuuchas gracias.... Por leer mi pregunta, ojala me pueda responder ... Ahora, solo e hecho una cita en unas semanas con un dentista (normal..) (pero la visita será por mis muelas "del juicio" que apenas me están saliendo..) cree que el me pueda ayudar, si le comento TODO mi problema? Él me hara algun tratamiento? Muchas Muchas, gracias...:)

Anónimo dijo...

Hola, mi caso me tiene un poco preocupada porque la primer luxacion la sufri hace mas o menos hace diez años y fue sin aparente causa, luego reapareció hace mas o menos 2 años y desde ese entonces me sucede muy pero muy frecuente, tanto que la mayoria de veces yo misma vuelvo y la reacomodo, pero a medida que se hace mas frecuente siento que aumenta mas la sensibilidad es decir, al menor movimiento de la boca aún en algo tan sencillo como masticar un chicle siento que me duele y siento ademas como si algo traqueara en la parte donde siempre ocurre la luxación, agradeceria que me orientaran sobre mi caso.
gracias

Dra. María Paz Fariña dijo...

Anónimo 1: Creo que te tienes que ver un especialista en Trastornos Temporomandibulares, y sí, lamentablemente el tratamiento puede que sea un tanto costoso, pero lo más dificil es dar con el especialista, ya que somos muy pocos. Pero debes hacer ese tratamiento antes que ponerte frenillos u operarte de nada pues entonces si que perderás ese dinero. Debes intetnar con todas tus fuerzas, al menos cuando estes despierta de no apretar tus dientes, si es necesario mantener la mandibula semiabierta pero que ninguna pieza inferior toque a las muelas o dientes de arriba. Ayudate con relajantes musculares si es necesario, suerte coneres hiperlaxo?? tu dentista.

Anónimo 2: Eres hiperlaxo?? necesitas empezar a realizar ciertos ejercicios para fortalecer tu musculatura pues la articulacion tiende a salirsete de lugar, asi que deben ser tus musculos quienes la retengan. Mucha suerte.

Anónimo dijo...

hola DOC mi historia es que en la facultad mascando chicle sentí un tirón en la parte del menton que no me deja abrir la boca ni tragar saliva y mucho menos comer es el lado izquierdo ahora estoy en el hospital esperando atención. sí me lo abro a la fuerza se puede corregir el lugar o no

Anónimo dijo...

R...
Hola! D.R Paz.
Tengo un problema en mi mandibula desde hace un tiempo.Y bueno.. cada ves que la abro y mastico,me hace un crujido como si se estuviera salida! Y tambien al sacar mi mandibula hacia afuera, he notado que la mandibula que me suena pues..esta mas ancha o salida que la otra y pues se ve feo. No se que que hacer porque antes no la tenia haci.Yo creo que se debe por algun golpe que me abre dado,pero no tengo ni idea. No se si usted sabria decirme a que se debe. Gracias !

Zatoru Endo dijo...

gracias x alibiar mi inquietud Dra. María Paz Fariña
solo fue un golpe normaly solo me duro 2 semana y media, pro ya estoy bien, de antemano le agradesco las molestias

Dra. María Paz Fariña dijo...

Anónimo 1: no se que te puede haber pasado, que te dijeron en urgencias ?? te mejoraste ya ?? parece un calambre .... DEJA DE COMER CHILCE !

Anónimo 2: Tendria que examinarte para tener un diagnóstico, tiene pinta de luxacion o el menisco fuera de lugar no lo se. Busca un especialista en Trastornos Temporomandibulares que te examine y te oriente. Mucha suerte.

Zantoru: Me alegro que haya sido algo pasajero y que ya te encuentres bien. Saludos

Anónimo dijo...

ANÓNIMO 1. hola DOC me dijeron que tenía que sacarme una panorámica y lo hice el odontólogo lo vio y me dijo que es el diente del juicio pero está muy desviado y necesito una cirugía y debo esperar a que salga un poco más pero ya no soporto el dolor y llevó 3 días sin comer sólo tomo agua y mate. dígame que hago por favor. gracias

lily dijo...

Hola tengo un conflicto hace aproximadamente 5 años inicie un tratamiento de ortodoncia (brackets) en un estado pero me tuve que cambiar a otro estado x lo que no termine mi tratamiento me extrajeron 2 muelas de abajo y 2 de arriba(los que están al lado del colmillo) según para que hubiera espacio para alinear mi sonrisa
Ahora quiero iniciar un nuevo tratamiento para mejorar mi sonrisa y me dicen el dentista que hay que poner prótesis en esos espacios, ya que si , el me recorre los demás dice que después en unos años me va doler mi mandíbula y que lo único que se va poder hacer es una cirugía pero ya en la mandíbula y que es muy dolorosa me gustaría que me explicara es cierto que después me va a doler mi mandíbula y que no voy a soportar el dolor , yo sé que no me puedes contestar por qué no me has examinado pero te agradecerá que expliques lo mas que puedas es que de verdad no se qué hacer GRACIAS

Dra. María Paz Fariña dijo...

ANONIMO 1 !!! pero como es posible !! La muela del juicio no tiene nada que ver ! de donde eres ?? necesitaría examinarte paara saber si una artrocentesis pudiera ser efectiva, eso lo hacen los maxilofaciales, y si lo que te impide abrir la boca es el disco articular, ese seria el procedimiento a realizar. perdona por la demora en contestar :(


Lily, como no te he examinado, creo que debes visitar 3 o 4 ortodoncistas, y que te expliquen la planificacion ideal en tu caso. Puede ser que haya molestias, pero dependiendo de la cantidad de espacio que sea la que hay que mover los dientes. Mientras mas información tengas, serás capaz de tomar la mejor decisión. Mucha suerte !

Maru dijo...

Hola, que el Señor te bendiga por toda la ayuda que brindas a muchas personas. Mi caso: Hace 10 años aprox. ocurrió algo en mi articulación, al parecer me pasó por gritar y abrir mucho la boca, desde ese entonces se me traba, no puedo abrir mucho la boca por unos días y después como q se destrababa, pero desde hace dos semanas está trabada y puedo abrir muy poco la boca, me duele mucho el lado derecho delante del oído, y también me duele mucho el oído del mismo lado (derecho), de rato en rato como q algo revienta en mi oído y escucho un pitito agudo. por recomendación de alguien, he acudido donde mi dentista, me ha hecho sacar radiografias, y me ha hecho una plaquita para colocarla sobre los dientes inferiores que me hacen morder con la mandibula inferior hacia afuera, dice que quiere cambiarme la mordida, pero el dolor no ha disminuido, sigo sin poder abrir la boca, no puedo comer o masticar, sigue el dolor de oído y en todo el lado derecho de mi cabeza y cuello. Por favor aconsejame qué puedo hacer, esto me está estresando mucho y me esta llevando a la desesperación :'(. Gracias de antemano por tu ayuda.

Dra. María Paz Fariña dijo...

Maru, al parecer tu disco esta bloqueando el movimiento de la mandibula, si estoy en lo cierto, podrias llevar la mandibula al lado derecho sin problemas pero al tratar de llevarla al lado izquierdo pues no podrias, si es así, debes tomarte una resonancia rapidamente y llevarsela a algun maxilofacial que entienda de ATM para evalúe el realizar un lavado articular ... si eso anda bien y soluciona en parte el problema creo que luego sera mas efectiva la plaquita, sugiero que te lo realice un especialista para calcular bien la posición de la mandibula .... mucha suerte.

martin cabana dijo...

Disculpe, creo que tengo algo parecido a la mandibula luxada. Tengo 17 años y lo que me paso fue lo siguiente. Yo podia hacerme tronar la mandibula cuando sentia incomodidad o dureza. Pero esta mañana al despertarme, bostece y me. Hice tronar la mandibula inoncientemente.me levante y no sentia nada. Al momento de cepillarme los dientes, me costaba abrir la boca y sentia un fuerte dolor en la parte superior de la mandibula llegando al oido.me asuste mucho y me doliode manera insoportable. Me llevaron a. Un medico y me pusieron un calmante para luego tomarme una radiografia. Tengo una leve elevacion en el lado derecho de la mandibula, donde siento dolor. al abrir y cerrar la boca. Siento que algo no esta en su lugar, que se me va para. Afuera. Puedo hablar pero con dificultad. Tambien puedo movaer la mandubula para los costados normalmente pero con dolor.la verdad estoy un poco asustado, mas bien nervioso.y la explicacion de los medicos no me animo mucho. Me podria dar su opinion para aunque sea tranquilizarme un poco? Desde ya, muchas gracias.

Maru dijo...

Gracias por su atención; doctora las radiografías q me tomaron indican que el cóndilo del maxilar se encuentra desgastado, aplanado en su terminación, también se aprecia que la posición incorrecta de mi mandíbula está afectando a mi oído derecho (por eso el dolor seguro) y también dice que se aprecia cierta descalcificación en el maxilar :S. Sigo usando la placa, me la han pulido un poco, esta un poquito más delgada, pero aún así es bastante incómoda, además que como está jalando el maxilar inferior hacia adelante pues ahora me duelen los músculos de la cara (de las mejillas), el dentista dice que es normal. Me gustaría saber si mi mordida al final del tratamiento va a quedar normal, pues no deseo que quede invertida como está quedando ahora :S. y también qué se puede hacer con los problemas que aparecen en mis radiografías?. Muchas gracias otra vez por su ayuda.

Anónimo dijo...

HOLA , YO TENGO UN PROBLEMA DE URGENCIA, YA FUI A UN MEDICO PERO NO ME FUE DE GRAN AYUDA, NO SE QUE ME PASO, CON LO QUE LEI EN ESTE SITIO, LA LUXACION ES CUANDO LA MANDIBULA SE QUEDA TRABADA Y NO PUEDES CERRAR LA BOCA, YO PUEDO ABRIR Y CERRAR MI BOCA PERO CON UN DOLOR INSOPORTABLE. TENGO LA SENSACION DE TENER EL CONDILO MANDIBULAR HACIA AFUERA, ES DECIR, AL PALPARME LA ZONA INFERIOR DEL OIDO,CREO SENTIR LA ATM. POR FAVOR AYUDEME. PUEDO MOVER MEDIANAMENTE BIEN LA MANDIBULA, PERO EL DOLOR ES INTENSO.

Dra. María Paz Fariña dijo...

Martin, necsitaria examinarte porque hay algunas cosas que no me calzan, como por ejemplo que puedas llevar la mandibula hacia los lados sin problemas, entonces no me queda claro si el problema es netamente articular o muscular. Trata de bucar un especialista en Trastornos Temporomandibulares que te examine y te entregue un diagnostico. No es una luxacion de la ATm, porque tal como lo explica el post te hubieras quedado con la boca abierta sin poder cerrarla, mas parece en tu caso un problema con el disco articular.

Maru, sigues sin poder abrir mucho la boca ?? ese tipo de placas debe hacerlas un especialista porque debe asegurarse que el disco este recapturado, si no es asi, probablemente solo empeorará las cosas..... Necesitaria ver las radiografias para emitir una opinion.

Anonimo, es un poco tarde para esta respuesta, pero de todas maneras no hubiese ayudado mucho porque solo con lo que relatas no me logro hacer una idea del problema y necesitaria examinarte... parece ser que hay algo fuera de lugar, peor no se si es el condilo propiamente tal, o el disco. Visitaste ya a un especialista ?? bajaron las molestias ??

Anónimo dijo...

hola doctora,soy ROCIO 25 años y dsd ace 3 año tengo problema con la mandibula cada mañana k despierto e no puedo abrir la boca apenas 1centimetro e ido a muxos dentistas y nada aolo uno me manso una ferula pero no me iso nada sigo iwal nose de ke es stoy muy preocupada es cmo si un hueso se sale del sitio del lado izkierdo dela mandibula y para ponerlo en su sitio pongo mi mano y yevo la mandibula acia el ladoderexo asi m kedo un ratito asta k veo k puedo abrirla y cerrarla cuando como aveces tb me cruje yo nose k acer me siento dsesperad ojala me puedas decir k es???? spero respueata x favor .de alguna manera me alegra haber encontrado esta pagina y saber ke ay una persona dispusta a ayudar o aconsejar a otras.graciass.

Anónimo dijo...

hola..me intereso esta pagina..mi problema es que bostezo a cada rato porque tengo dolores en la mandibula. siento como ruiditos es raro.....tengo brackets y no se si eso me afecta...ya no lo soporto...

Anónimo dijo...

hola anonimo soy rocio al iwal k tu tngo brackets y creo k el ruido kte ace la mandibula y los dolores no creo k sean los bracket yo ace 3aNos k tngo problema cn laa mandbula k x las mananas no puedo abrir la boka es cmo k el hueso se sale del sitio y avece cuando cmoo me cruje ningun dentista me dice k es si es el condilo el disco articular o si es astrosis yo stoy desesperada xk no me dan un diasnostico 3 años asi todos los dias.yo stoy sperando sila doctora me puede ayudat en algo lo agradeceria muxisimo

Pao G dijo...

Hola hace una semana fui al dentista me pusieron anestesia en la zona del cachete después del efecto de la anestesia me dolia pero luego ser paso, días después me empezó a molestar no puedo abrír del todo la boca ya que me empieza a doler muchoooo la mandíbula. Espero me puedan comentar que puede ser.

Dra. María Paz Fariña dijo...

Hola Rocio, los ruidos en la mandibula pueden deberse a muchas cosas, por eso tu dentista u ojala un especialista en Trastornos Temporomandibulares debe examinarte, si en las mañanas no puedes abrir la boca es seguramente porque se luxa el menisco (disco), lamentablemente el tratamiento para eso debio hacerse antes de inciar la ortodoncia... eso es lo indicado, ahora quizas deban retirarte los brackets y seguramente deberas empezar fisioterapia, pero como te digo, mejor que lo valore un especialista, no es poco comun lo que te sucede, pero necesita tratamiento porque puede agravarse. Mucha Suerte.

Anónimo, no puedo saber como influye la ortodoncia en tu caso si no te examine antes de inciar el tratamiento. Ahora un especialista deberá valorar los pasos a seguir para quitarte las molestias.

Pao: No se en que parte exacta te ifiltro anestesia el doctor, si era un musculo o un tendon, y pues necesitaria realziar un examen muscular para descartar una patologia de este tipo... no tienes algun especialista en Trastornos Temporomandibulares cerca ?

Anónimo dijo...

Soy ROCIO muxas gracias Doctora x responder.stoy esperando la cita del maxilofacial ace ya un año xk tarda muxo kiero saber si el maxilofacial es el indicado para el problema ke tngo u es otro especialista en ese caso digame ke especialista tngo ke ir x favor es urgente stoy muy preocupada.y si ea el disco cmo tu me as dicho tiene cura??? digame x favor.saludos

Anónimo dijo...

Dra. Hace año y medio me enferme de un virus (virus de este in barr) pues un día estuve bostezar por falta de aire y recuerdo que me trono la mandíbula pues dos días después se me taparon los oídos y no se me han vuelto a destapar desde entonces, el otorrino me dijo que mis oídos están en perfecta condición y que tenía que ver a un máxilofacial porque mi mordida estaba mala y que esa podía ser la causa de los oídos tapados o podía la cordial inferior izquierda que está impactada, también tengo que comentar que cada vez que abro la boca ampliamente me truena la mandíbula del lado derecho y se me desplaza un poco para ese lado. Cual es su opinión respecto a este caso? Agradeceré su respuesta

Pao G dijo...

dra. Empecé con un kinesiologo que es especialista, mi problema se desencadenó por tener bruxismo a eso se le suma que soy una persona bastante nerviosa y estoy continuamente apretando los dientes y al ir a la psicóloga y mantener por un tiempo la boca abierta el músculo de la mandíbula esta cómo tensionado, tiene un nombre pero no lo recuerdo, fui tres días a kinesio que me trabaja con laser y después de sufrir bastante ya que es súper doloroso el masaje pude abrir un poco mas la boca, pero ahora esta de vacaciones y es cómo que volvió a contracturarse. E en enero arranco de nuevo. Esto es algo que tiene solución? podre volver a abrir la boca normal? no hay otra forma que el tratamiento no sea tan doloroso?

Pao G dijo...

Ir a la odontologa, quise poner

Anónimo dijo...

Hola, mi problema es el siguiente, la semana pasada recurrí al dentista para que me viera una muela que me dolía mucho, ella me puso anestecia en el fondo por que la muela afectada es una de las ultimas de abajo, resulta que uno de los pinchazos me dolió excesivamente incluso en un momento sentí que me quemaba. Resulta que después que se me fue el efecto de la anestecia, me dolía mucho la mandibula, yo lo atribuí al pinchazo, pensé que el lado izquierdo había quedado resentido. El punto es que llevo una semana y el dolor no se me ha pasado, no puedo abrir la boca de forma natural, me duele al hacerlo y siento un crujido, al comer siento un crujido pero mas pequeño. Me gustaría saber si esto tiene que ver con la intervención dental y que puedo hacer. Atentamente, Elizabeth, Valparaíso, Chile

Juan Carlos Casares Martin dijo...

Hola mi problema es el siguiente, hay días que en la primera fase del sueño me dan unos calambres en la mandíbula que me hacen despertar, esto me pasando ahora que estoy en un periodo de gran estrés y ansiedad. Puede ser esta la causa? Sólo me dan estos calambres en la mandíbula en ninguna parte del cuerpo más. Agradecería su aporte

Anónimo dijo...

Hola doctora me llamo yesenia hace quince dias me extragieron cuatro cordales con sedacion intravenosa todo salio aunque las dos de abajo le dieron que hacer al doctor y me hagarro puntos despues de una semana de reposo no podia habrir la boca y el doctor no pudo quitarme los puntos porque no podia habrir la boco me dio unas paletas de esas que ustedes usan para que la metiera en mi boca y le hiciera precion y la fuera habriendo lo que quiero saver doctora es cuanto puede durar los musculos de la mandibula contraido o inflamado no se yo misma me compre un relajante muscular y me he puesto panitos tibio en toda la zona de la mandibula y le doy masaje con voltaren en crema a pesar de todo si he podido habrir la voca pero no lo suficiente me entra ya una cucharilla cuando le hago precion para abrirla mas me duele la mandibula y la parte de al frente de la oreja es un dolor tolerable pero molestoso luego cuando la dejo descanzar y trato de abrirla de nuevo pasa lo mismo esta como rigida

Biviana Esperanza Rocha Gil dijo...

Hola Dra. Me llamo Biviana soy de Colombia Que excelente tener la posibilidad de compartir mi preocupación y decisión de operarme Dra. Hace 2 meses tuve un accidente y recibi el golpe en la cara parte izquierda me hice una resonancia de Atm y el resultado fue el siguiente: lesion osteocondral en el condilo mandibular izq con irregularidad del reborde articular, luxacion anterior con reduccion del disco articular derecho, luxacion anterior sin reduccion del disco articular izq. La cirujana maxilofacial dice q debo hacerme una cirugia de condilectomia mas meniscopexia izquierda y estudio de patologia. Dice q me debe poner un tornillo de titanio. Estoy muy preocupada si tengo dolores localizados, espasmos y algo de inflamacion pero me da miedo la cx no se si sea lo mas indicado o pueda hacer algo más. Agradezco mucho su ayuda y opinión. Un abrazo

Dra. María Paz Fariña dijo...

Rocio, el menisco no volvera a su posicion pues los ligamentos que lo mantenian se han cortado, pero el tratamiento asegura al paciente vivir sin dolor y sin que se bloquee la mandibula, pero deberas cuidarla siempre ;) Lo ideal es un especialista en Trastornos Temporomandibulares, pero no en todos los paises hay, de donde eres ?

Anónimo 1: no creo que el Virus Epstein Barr tenga nada que ver con tu caso, si el otorrino descartó que las molestias sean óticas, entonces lo ams probable es que sea la mandibula, mas si relatas que te suena al abrirla, pero eso debe valorarlo un especialista en Trastornos Temporomandibulares, un cirujano maxilofacial puede orientarte y derivarte a alguien mas especializado en la articulacion de la mandibula, y habrá que estudiar si la oclusion de tus dientes influye o se debe a otra cosa, como apretar los dientes por ejemplo.

Pao, entonces debes tratar tu bruxismo ! que dice tu odontologa ? te derivará a un especialista o te dará una placa de relajación ?
pd: Tampoco estaría nada de mal contarle todo esto a una psicologo ;)

Elizabeth, perdona mi demora en contestar, en valparaiso hay muchos y buenos especialistas en esta área. Creo que te pudieron haber lesionado uno de los musculos que cierra la mandibula (que es necesario atravesar para anestesiar el nervio dentario) y eso se demora unas 3 semanas en volver a la normalidad (es como un pequeño desgarro), si aun tienes molestias, escribeme a ttm.paz@gmail.com para recomendarte a algun especialista en tu zona ;)

Juan Carlos, consideras tu que estas pasando por un periodo de estres?? yo lo consultaría con un neurólogo, si es muy intenso o frecuente, quizas haya que realizarte un estudio del sueño. Has intentado alguna terapia de relajación antes de dormir ?? busca alguna por internet, aplísisiiiscala y ve si te sucede esa noche. Mucha suerte.

Yesenia, si aun no puedes abrir la mandibula tiene que examinarte un especialista en Trastornos Temporomandibulares, estamos suponinedo que los musculos estan contracturados, pero hay que evaluar que no se haya luxado el disco articular, que al estar tu sedada, y el doctor hacerte mucha presion sobre la mandibula, puede haber pasado .... si es la articulacion, la terapia orientada a los musculos (que es lo que estas haciendo) no tendra resultados. Suerte.

Biviana: Tendria que ver las imagenes, pero creo que la cirugia es la ultima opcion, en caso de mucho dolor y de no poder abrir la boca, aun asi hay cirugias poco invasivas antes de realizarte la condilectomia, pues una lesion subcondral no es indicacion de ella, al menos no en mi experiencia, que trato muchos pacientes con los diagnosticos que tienes tú solo con fisioterapia y ortopedia y con buenos resultados. A veces es necesario llegar a la cirugia, pero en casos muy extremos, insisito que tendría que ver tus imagenes, pero igualmente creo que vale la pena intentar primero con terapias no invasivas. Mucha suerte

Elizabeth dijo...

Un millón de GRACIAS por el consejo para destrabarla. :) Lo logré! Un abrazo.

Anónimo dijo...

Hola soy dana tengo 20 años y quisiera saber q puedo hacer ya q desde hace tres meses que la mandíbula se me traba y no la puedo cerrar esto pasa mientras juego basquet no se que tipo de ejercicios me ayudarían a calentar mi mandíbula o si esto no es necesario? Muchas gracias de antemano

Dra. María Paz Fariña dijo...

Dana: es necesario tener un diagnostico, si te suena cuando se destraba entonces es el disco articular, eso requiere de un tratamiento, asi que busca un especialista en Trastornos Temporomandibulares.

Elizabeth dijo...

Buenas noches! Soy de Bs As Argentina y tengo una hija de 13 años con el disco izquierdo luxado posteriormente que persiste en dicha ubicación con la máxima apertura,copio lo diagnosticado luego de la RMN, la especialista en ATM indicó tratamiento de relajación con placa rígida durante 8 meses a un año, aproximado y quería preguntarle si es la única opción y si los resultados son duraderos, ya que es muy caro el tratamiento.
Muchas gracias!

Giuliana Mattiazzo, Micaela Carricondo dijo...

Hola Dra.
Le paso a comentar mi problema, hace casi 5 meses en una sola intervención me removieron las cuatro muelas del juicio,en vistas de que se me habia diagnosticado una alteracion de la articulacion temporomandibular. El médico que ordenó las extracciones me dijo que eso sólo no me iba a quitar el dolor,ni el ruido al mover la boca, pero que debia hacerlo como un primer paso. En fin, han pasado casi cinco meses y el dolor es cada vez mas fuerte, consulte a otros medicos que no lograron darme una solución, mas que decirme que casi no mueva la boca (porque podria producirme artritis), y que voy a tener este problema toda la vida.

Esto tal vez no sea de interes para muchos, pero yo soy actriz de teatro y trabajo mucho con la articulación de mi boca, y este problema me ha traido varios disgustos a la hora de ejercer mi trabajo..
Espero que haya alguna solución para mi problema, desde ya le agradezco por su servicio.. Saludos

kevin schmidt dijo...

Hola doctora, queria consultarle por un problema que arrastro desde chico, no se bien si es por luxacion o que, pero le cuento.Cuando tenia 14 años un chico me golpeo fuerte la mandibula, y despues de eso no se si se me desacomodo la mandibula por el golpe fuerte o que, pero desde ese entonces hasta el dia de hoy se me hicha mi cara, y noto tambien cuando abro la mandibula no se abre derecho mi boca, sino se desvia a un lado la apertura, no se si eso tendra algo que ver pero le comento.... tambien tengo mala oclusion dental, y me e hecho una resonancia para ver si tenia hipertrofia maseterina , pero quedo descartado, pero nadie me dice porque se hincha mi cara, aveces me masaje con un toalla fria y trato como de acomodarme las articulaciones presionando con la misma toalla y se desincha, yo creo que puede ser porque siempre cuando mastico o hablo se me desvia la mordida y esto quizas hace que se hinche mi rostro, usted que piensa que puede ser doctora? Desde ya muchas gracias.

Dra. María Paz Fariña dijo...

Elizabeth, luxado posteriormente ?? eso es raro. Pero lamentablementablemente es así, los tratamientos son bastante caros en esta área por lo escasos de los especialistas. Que sintomas tiene tu hija?

Giuliana: Si claro que hay tratamiento y yo no te hubiese realizado semejante cirugia con una articulacion enferma. Debes buscar un especialista en Trastornos temporomandibulares que son quienes realizan este tipo de terapias.... lamentablemente no es un área muy difundida, es una pena que no te hayan recomendado a nadie aun.

Kevin: si abres la boca con desviación, hay que chequear mediante resonancia la ubicacion del disco articular y descartar que este no esté luxado. Creo que ese es el primer paso en tu caso, tener un diagnostico, eso podría explicar tus síntomas

Anónimo dijo...

Hola tengo 25 años y cuando tenia 14tuve una luxacion de menisco. Me hicieron n lavado articular y todo bien. S los 18 se me volvio a enganchar pero se me puso bieb con ejerciciod. Tengo bruxismo y la mordida abuerta y un especialusts en atm me recimendo no hacerme ortognatica. Estoy con mi ferula y bien. Ahira ne tienen que quitar los cordales pirque ne dueken y estan empujando. No tienen sitio y estan dalirndo torcidos y muy poco. Estan saluendo lis picos por ka encia. Me lis vaa qutar el doctor colmenero , una eminencia en españa ¿puede esto alterar mi articulacion?. Me las quita de dos en dos cin anestesia local. Gracias

Bekly B. dijo...

Hola,,Dra Buenas tardes, Es muy interesante esta pagina..
Voy a comentar mi caso..Desde hace como 6 meses he venido presentando un movimiento extraño en la mandíbula cuando la abro al cerrarla hace un movimiento hacia el lado izquierdo y bastante sonido , Dolor no presento, Fui al medico y me remitió al cirujano maxilofacial, la doctora me dijo que ese sonido y movimiento ya no se le puede hacer nada en si,, que ya me quedo así, La única solución que me dio es pasar a ortodoncia para ver si me disminuye el problema (ya que solo mastico por el lado izquierdo desde hace como 5 años despues q me sacaron una muela de arriba y otra de abajo del lado derecho por q eran un 6.. y pues se me dificulta masticar para el lado derecho..)mE mando a hacer una panoramica.Mi desconsuelo es la cirujana no me dio ninguna esperanza de q esto tenga solucion,, Solo me dijo q la unica forma para q se realice cirujida es que dentro de 1 mes me quede kn la boca abierta unas 5 veces o mas,,, Seria usted tan amable de regalarme regalarme algun consejo,,, Gracias,,

TOMAS dijo...

Hola buenos días, antes que nada quería agradecerles por este espacio. Lo que me pasó es lo siguiente: Sufrí una sobredosis con una droga llamada MDMA ( viernes 28 a la noche consumí y esto sucedió el sábado 29 a la mañana, medio día ) , lo que paso fue que de repente mis músculos de la mandíbula dejaron de funcionar y se me dislocó la mandibula, fui a la guardia médica pero no supieron mucho como ayudarme... la volvieron a poner en su lugar y cuando se me fue el efecto de la droga volvió a la "normalidad" ya van mas 10 días de esto y ahora siento una contraccion muscular muy grande ( ya me dieron un medicamento para esto) y a parte como que mis muelas se fracturaron. Tienen esas fisuras/grietas a los costados. Por suerte mañana tengo turno con el dentista, pero estoy muy preocupado. siento como mis musculos se mueven involuntariamente y creo que siento tambien como se mueven mis muelas. Mi pregunta es si pude haber provocado un daño muy grave, ya que nadie me trató con interés :S me sentí muy descartado, nadie respondía mis preguntas. Ojala quieran y puedan ayudarme, estaría muy agradecido. Mañana les cuento que me recomendó el dentista. GRACIAS.

PD: serán como 9 o 10 dientes que siento rotos . a parte de todo tengo mucho miedo y no creo que ayude a mi sistema tampoco :S

Dra. María Paz Fariña dijo...

Hola Anónimo: Bueno, si le avisas al cirujano de tu problema y este tiene cuidado de no sobrecargar mucho tu articualción no deberías tener mayores problemas. Debes seguir las indicaciones de el especialista en ATM respecto del uso de la ferula y ejercicios si es que te los indicó. Mucha suerte.

Bekly lo que creo que tienes es una luxación del menisco articular, que si no produce dolor ni bloquea los movimientos, en estricto rigor no necesita tratamiento, pero si aun asi quisieras tratarlo, eso se hace con ejercicos (fisioterapia dirigida), no con ortodoncia, pues hay que tratar la articualcion misma no los dientes, es un tratamiento largo y que el paciente debe realizar a diario. Mejor busca un especialista en Trastornos Temporomandibulares que te oriente. Muchos saludos.

TOMAS, drogas muy estimulantes suelen aumentar la contractura de los musculos, y es comun ver en los consumidores de cocaiana las piezas dentarias fracturadas. Habria que ver si ya todos los restos de la droga han abandonado tu cuerpo, y por otra parte algun especialista tendría que evaluar clinicamente los daños que ha dejado en tu sistema. Suerte con tu dentista.

Anónimo dijo...

Hola, tengo 16 años y me dijo una ortodoncista que tengo el cóndilo izquierdo más largo que el derecho, cuando hablo se me va la boca de lado, y mastico de una forma no estética, me puso a caminar con los ojos cerrados y me fui para un lado, después me puso un algodón en la boca del lado que tengo mas corto para nivelar y ya caminé mejor. Me hizo unos paladares pero no los pude usar porque me dolía muchísimo la cabeza. Si no corrijo este problema , qué consecuencias me puede traer con los años, y el equilibrio no se puede corregir si no corrijo la quijada?. Cómo se puede corregir?
gracias y saludos!

Anónimo dijo...

Hola doctora: Xavier desde Barcelona. El problema és un dolor puntual y muy molesto justo en la oreja externa. Me pasa normalmente al masticar o mover la madibula de lado. el cambio de temperatura al tragar alguna bebida fria o caliente, un alimento, etc. El dolor sólo aparece en ese instante, después desaparece. Però es muy intenso. Fuí al otorrino y el oido está correcto, me dijo que era un problema de la mandíbula, seguramente por estrés. Que me aconseja? Un saludo